1. Em mulheres com epilepsia em idade fértil, a administração preventiva de ácido fólico antes da gravidez reduz a incidência de malformações congénitas do desenvolvimento do feto, pelo que se recomenda que todas as mulheres com potencial de procriação, independentemente da epilepsia, sejam encorajadas a tomar pelo menos 0,4 mg de ácido fólico diariamente antes e durante a gravidez. Não há provas suficientes de que os recém-nascidos de mulheres com epilepsia a tomar medicamentos antiepilépticos sejam mais susceptíveis de ter complicações de hemorragia intracraniana do que a população em geral; há também falta de provas de que a pré-suplementação com Vit K reduz o risco de hemorragia intracraniana em recém-nascidos. Contudo, a suplementação com Vit K de rotina deve ser recomendada para recém-nascidos expostos a indutores de enzimas maternas para evitar a hemorragia intracraniana. Lupina, paroxetina, fenitoína de sódio, carbamazepina, levetiracetam, e ácido valpróico são mais susceptíveis de atravessar a placenta e podem afectar o feto, e gabapentina, paroxetina, lamotrigina, e topiramato são mais susceptíveis de vazar para o leite materno e, portanto, podem afectar a lactação. No entanto, não há nenhuma conclusão definitiva sobre o que os DEA são facilmente absorvidos pelo recém-nascido através do leite materno e os possíveis efeitos após a absorção. 4. Recomenda-se que os doentes que tomam lamotrigina, carbamazepina e fenitoína de sódio tenham as suas concentrações sanguíneas monitorizadas durante a gravidez, e para os que tomam levetiracetam e oxcarbazepina, recomenda-se a monitorização da concentração de fármacos. Em particular, os pacientes que tomam lamotrigina devem prestar atenção ao ajustamento da dose do fármaco para manter um nível estável próximo do nível de pré-gestação, de modo a que os pacientes possam obter um melhor controlo das convulsões durante a gravidez devido à possibilidade de grandes flutuações da concentração de sangue e aumento da frequência das convulsões. Em particular, o ácido valpróico não é definitivamente recomendado para uso durante a gravidez porque causa defeitos anatómicos e comportamentais no embrião, e acredita-se que se algum dos medicamentos antiepilépticos causa MCM (malformações congénitas do desenvolvimento) no feto está relacionado com a dose de DEA.