Paciente: Descrição (principais sintomas, início) O teste foi realizado a 12 de Março de 2010, quando eu tinha 18 semanas + 5 dias de gravidez, e o resultado do teste foi positivo para o vírus da rubéola RUV-IgM. Quanto risco existe após a ecografia para descartar malformações? Pode um ultra-som 4D excluir completamente o risco de malformação? Preciso de ir a outro hospital para um novo exame de sangue? Resultados do teste: Positivo para o vírus da rubéola RUV-IgM. Doutor: Olá, a infecção por rubéola é geralmente leve para adultos, mas a infecção fetal pode ser extremamente grave. A síndrome da rubéola congénita (SRC) pode manifestar-se como anomalias transitórias incluindo púrpura, esplenomegalia, icterícia, meningite, trombocitopenia, ou como perturbações permanentes tais como cataratas, glaucoma, doença cardíaca, surdez, microcefalia e retardamento mental. Além disso, complicações distantes podem incluir diabetes, anomalias da tiróide, puberdade precoce e holoprosencefalite progressiva da rubéola. Quarenta sobreviventes de CRS de 1939-1943 foram acompanhados durante 50 anos e verificou-se que todos tinham deficiência auditiva e 23 tinham uma combinação de defeitos oculares associados à infecção por rubéola. Verificou-se que a incidência de infecção fetal era mais elevada às 11 semanas de gestação e que a incidência de defeitos congénitos era mais elevada nas fases iniciais da gravidez (90%) e diminuiu progressivamente nas fases médias e tardias da gravidez. O diagnóstico de infecção fetal intra-uterina é difícil e é feito através de testes de anticorpos IgM específicos da rubéola em amostras de sangue fetal e através do isolamento do vírus do líquido amniótico e dos produtos de gravidez (tanto quanto sei, não há muitos hospitais na China que efectuam este teste). Não há tratamento eficaz para a infecção pelo vírus da rubéola e a interrupção da gravidez é o único tratamento eficaz. (O acima exposto é extraído e compilado de High Risk Pregnancy, Capítulo 30, cite por favor a fonte). No seu caso, está agora grávida de 18 semanas e na fase aguda da infecção, após 2-3 semanas de incubação, o risco de infecção fetal intra-uterina é ainda relativamente elevado. Pode determinar a duração aproximada da infecção com base no momento do início dos sintomas (febre, dores articulares, gânglios linfáticos inchados atrás da orelha, etc.) e decidir se deve continuar a gravidez de acordo com os seus desejos de gravidez.