Syndactyly, também conhecida como “dedos de uma teia”, é a malformação congénita mais comum da mão devido à incapacidade de separar os dedos durante o desenvolvimento embrionário, com uma incidência de 1 em 2000. A maioria dos pacientes são epidémicos e existe uma componente genética. A sindactilia é mais comum nos dedos médios e anelares, representando aproximadamente 50% dos casos.
Sindactilia completa é uma condição na qual os dois dedos são unidos desde a teia até à ponta do dedo; sindactilia incompleta é uma condição na qual os dois dedos são unidos desde a teia até um ponto proximal à ponta do dedo. Em sindactilia simples, apenas a pele e outros tecidos moles são ligados entre si; em sindactilia complexa, os dois dedos partilham estruturas ósseas. A sindactilia complicada é frequentemente combinada com outras deformidades.
Timulação do tratamento: Se a cirurgia não for urgente para uma justaposição entre as teias do 2º e 3º dedos apenas, deve ser adiada até pelo menos aos 18 meses de idade. É melhor completar a cirurgia antes da idade escolar. Enquanto aguardam a cirurgia, os pais da criança são encorajados a massajar as teias dos dedos para esticar a pele entre os dedos, a fim de facilitar a cirurgia. Se os dedos de diferentes tamanhos estiverem totalmente envolvidos, quer sejam simples ou com justaposição total, é melhor separá-los dentro de 6-12 meses, caso contrário, pode ocorrer angulação, rotação ou deformação por flexão.
A cirurgia consiste em 3 passos: 1) separação do dedo; 2) reconstrução da articulação; 3) reconstrução da pele na extremidade oposta do dedo.