A carbamazepina deve ser administrada com cautela

  A carbamazepina é utilizada como droga de eleição para a neuralgia do trigémeo. Devido ao uso generalizado deste medicamento, os seus efeitos adversos têm-se tornado cada vez mais proeminentes e estão a receber cada vez mais atenção. Os efeitos adversos comuns da carbamazepina são tonturas, sonolência, boca seca, náuseas e vómitos, dispepsia, alteração do apetite, inchaço e obstipação, etc. A maioria destas reacções são leves e transitórias e geralmente não requerem a descontinuação da droga.  Em 5% a 19% dos doentes que tomam carbamazepina, há anomalias na função hepática, na sua maioria de natureza transitória e reversível, e há poucos relatos de colangite aguda ou icterícia obstrutiva da bílis. 3% a 4% dos doentes que tomam carbamazepina podem desenvolver erupções cutâneas, e as lesões cutâneas mais comuns são eczema, dermatomiosite, dermatite esfoliante, etc. Uma vez ocorridas estas reacções adversas, a droga deve ser descontinuada imediatamente, e o doente pode geralmente ser curado após o uso de hormonas e tratamento sintomático.  Também foram relatados distúrbios do ritmo cardíaco, bloqueio de condução e insuficiência cardíaca durante o tratamento da doença com carbamazepina, muitas vezes devido aos efeitos prejudiciais da overdose de drogas no coração. Nistagmo, fala arrastada, discinesia, vertigem, sonolência e confusão têm sido relatados repetidamente com carbamazepina. Ocasionalmente, tem sido relatado que a carbamazepina causa hematúria, proteinúria, aumento da glicosúria e azoto não protéico e diminuição da excreção de água, e hiponatrémia.  A eritromicina pode aumentar os níveis sanguíneos de carbamazepina e até causar reacções tóxicas. Além disso, foram relatadas reacções neurotóxicas induzidas pela isoptinina à carbamazepina.