Quais são os sinais de resistência a um medicamento nucleósido? A fase inicial da resistência aos medicamentos não pode sentir quaisquer manifestações; se não for tratada a tempo, pode provocar anomalias da função hepática e, em casos graves, pode ocorrer insuficiência hepática. Muitos doentes têm de se submeter a um teste genético de resistência aos medicamentos, qual é o significado e o objetivo deste teste? Com base em estudos anteriores, a resistência primária à hepatite B é extremamente rara, pelo que, normalmente, não se efectua o teste de resistência ao HBVDNA antes da toma do medicamento. Quanto tempo depois de tomar um análogo de nucleósido preciso de ser testado para genes de resistência? Depois de tomarem análogos de nucleósidos, os doentes têm de fazer testes relevantes a cada 3-6 meses. Estes testes incluem, pelo menos, a quantificação do HBVDNA, a função hepática, a função renal (dependendo do tipo de medicamento tomado), a AFP e a ecografia (dependendo da existência de cirrose, optar por verificar uma vez a cada 3-6 meses). Os métodos de teste existentes podem detetar estirpes de resistência de diferentes medicamentos de uma só vez, e o médico pode orientar o doente para ajustar o plano de tratamento de acordo com os resultados após a obtenção dos resultados relevantes. Se o doente não tiver uma análise atempada, é possível que já seja resistente ao medicamento mas não o saiba? A resistência ao medicamento ocorre dentro de um determinado período de tempo que o doente não sente, pelo que os doentes com hepatite B crónica que estejam a fazer terapêutica antivírica com análogos de nucleósidos devem lembrar-se de seguir as instruções do médico para uma revisão regular.