1. O que é a epilepsia? A epilepsia é uma doença cerebral crónica causada por múltiplas etiologias e caracterizada por disfunções recorrentes, convulsões e transitórias do sistema nervoso central causadas por descargas neuronais hiper-sincronizadas anormais e excessivas no cérebro. 2. Causas comuns? A epilepsia iniciada no período neonatal é geralmente causada por lesão cerebral perinatal, tal como hemorragia intracraniana, encefalopatia hipóxico-isquémica, e também hipoplasia cerebral congénita e doenças metabólicas hereditárias; de Fevereiro a Junho, o aparecimento da doença está normalmente associado a anomalias metabólicas, lesões congénitas, malformações do desenvolvimento e doenças degenerativas do cérebro; de Julho a 3 anos de idade, são comuns as infecções intracranianas, doenças degenerativas do cérebro, e a epilepsia idiopática; após 3 anos de idade, a epilepsia idiopática, O quadro clínico da epilepsia pediátrica é muito claro. 3. Quais são as manifestações clínicas da epilepsia pediátrica? As manifestações clínicas da epilepsia são complexas e variadas. As comuns são a perda de consciência, convulsões tónicas ou musculares clónicas restritas ou generalizadas e anomalias sensoriais. 4. Como diagnosticar a epilepsia pediátrica? Uma história detalhada, descrição e documentação das convulsões clínicas são muito importantes. Recomenda-se que os pais que o possam fazer devem poder registar as convulsões dos seus filhos, o que pode ajudar o médico a fazer um diagnóstico clínico, e é necessário um EEG, talvez nem sequer uma vez. Além disso, de acordo com o estado específico da criança, a RM craniana, a bioquímica do sangue, o rastreio metabólico genético devem ser melhorados, a fim de melhor definir a causa. 5.What são as doenças que precisam de ser identificadas? Convulsões hipocalcémicas, convulsões hipoglicémicas, convulsões que retêm a respiração, convulsões sincopais, discinesia paroxística, distúrbios do sono, mioclonus ococlonus, squint paroxístico, convulsões tónicas não-epileptiformes, etc. 6. Quais são os princípios de tratamento da epilepsia pediátrica? O princípio básico do tratamento da epilepsia é seleccionar medicamentos de acordo com os tipos de convulsões e síndromes, tentar a monoterapia, redução lenta e descontinuação, testes regulares dos níveis sanguíneos e avaliação dos efeitos secundários dos medicamentos. São também considerados os seguintes factores: idade, contra-indicações, segurança e tolerabilidade do fármaco, tempo para o tratamento, número de doses e forma de dosagem apropriada, interacções medicamentosas e custo. Recomenda-se o tratamento hospitalar regular. 7. A epilepsia é incurável? A epilepsia pediátrica é curável, com uma taxa de cura de cerca de 70-80%, e geralmente leva 2-5 anos. O tipo de convulsões, se a medicação é normalizada e razoável, e a remissão das convulsões após a medicação são os principais factores que afectam o prognóstico da epilepsia. O atraso intelectual e o atraso no desenvolvimento físico são sintomas concomitantes comuns de epilepsia, e estes estão geralmente relacionados com a causa da epilepsia. 8. A que devem os pais prestar atenção durante o processo de tratamento? O paciente deve receber medicação regular e atempada, testes regulares de EEG e de concentração sanguínea, e um calendário e dose razoáveis de medicamentos anti-epilépticos. Em caso de convulsões agudas, a criança deve ser colocada num local plano com a cabeça inclinada para o lado para evitar aspiração acidental de secreções, pressionar o centro humano, ligar para o telefone de emergência, etc. O tratamento correcto deve ser dado ao hospital habitual. Em princípio, a vacinação pode ser suspensa durante o período agudo, especialmente para a prevenção de doenças do sistema nervoso central, e o estado da criança deve ser tomado em consideração. A maioria das crianças com convulsões bem controladas pode participar na escolaridade normal e em actividades físicas e culturais apropriadas, de preferência com a família e os professores, para evitar o stress excessivo e a excitação. Contudo, crianças com convulsões frequentes e medicação mal controlada não devem participar em actividades físicas. A epilepsia não é uma doença incurável, e ter a doença não significa ser inferior. A primeira coisa a fazer é começar pelos pais e superar a psicologia do nervosismo e da baixa auto-estima.