1. terapia do exercício: A terapia do exercício é a parte central da terapia de reabilitação da mão. São utilizados treinos de mobilidade articular, técnicas de afrouxamento articular, técnicas de alongamento funcional das articulações e treinos de reforço da força muscular. O exercício tem movimento assistido —- movimento ativo —- movimento de resistência, passo a passo. Na fase inicial, o movimento passivo (incluindo o CPM) é o foco principal. Se não houver lesão no tendão ou se a lesão tiver cicatrizado, o treinamento de alongamento dos músculos e tendões será realizado conforme apropriado e, com a estabilização da condição do paciente, técnicas de afrouxamento articular de articulações restritas e treinamento muscular dos músculos da mão serão realizadas, e o retreinamento sensorial será necessário para aqueles que são acompanhados por lesões nervosas sensoriais. 2 . Fisioterapia O tratamento precoce é principalmente para promover a cicatrização de feridas, analgesia, prevenção de edema e controle de infeção; o tratamento posterior é principalmente para controlar a cicatrização e a adesão do tecido e restaurar a função articular. Controlo do inchaço: compressa de gelo, terapia alternada de calor e frio, terapia de pressão, terapia de ondas ultracurtas, terapia de micro-ondas, terapia TDP, massagem, etc. Controlo da infeção da ferida: terapia por ondas ultracurtas, terapia por raios ultravioleta, terapia por micro-ondas, terapia por laser, etc. Alívio da dor: TENS, eletroterapia interferencial, eletroterapia de frequência intermédia, terapia por micro-ondas, terapia por ultra-sons, terapia por infravermelhos, hidroterapia com banhos medicinais, tratamento de cicatrizes proliferativas: audioeletroterapia, terapia com cera, terapia por ultra-sons, etc. Promoção da consolidação de fracturas: terapia por ondas ultracurtas, eletroterapia interferencial, terapia com instrumentos de consolidação de fracturas computorizados, terapia de introdução de iões de cálcio em corrente contínua, etc. Exercício da força muscular e prevenção da atrofia muscular: terapia de estimulação eléctrica neuromuscular, Eletroterapia de indução, terapia de electroacupunctura, etc. 3. Terapia operacional (1) Treino da função da mão: incluindo treino de preensão/pinça, treino de mobilidade articular (ROM), treino sensorial, treino de destreza da mão, etc. (2) Outro treino: treino de artesanato. (2) Outra formação: formação em artesanato, formação em actividades da vida diária (ADL), formação em trabalho doméstico, etc. (4) Terapia de reabilitação da medicina tradicional chinesa (1) Terapia de acupuntura: com base no princípio de dragagem dos meridianos e abertura de colaterais, selecionando o ponto A Yes e Pa ⊙ ㄎao (2) Terapia Tui Na: com base no princípio de dragagem dos meridianos e abertura de colaterais, tomando a parte lesada como o principal local de aplicação e aplicando técnicas como rolar, pressionar, amassar, puxar e esticar, esfregar e assim por diante. (3) Outros tratamentos: eletro-acupuntura, moxabustão, acupuntura aquática, agulha de flor de ameixa, lata de fogo, tratamento de medicina chinesa, tratamento de fumigação de medicina chinesa, tratamento de fumigação de medicina chinesa e assim por diante. 5 . Engenharia de reabilitação Aplique principalmente órteses para manter, melhorar ou compensar a função da mão afetada, como fratura da mão de acordo com o local e a função da fratura usando órtese de fratura navicular, órtese de fratura metacarpiana, órtese de fratura falangeal, órtese de fixação do punho, órtese de posição da função da mão; lesões de tendão usam a órtese de fixação noturna, lesões de tendão de flexão / extensão, órtese dinâmica, órtese de dedo em martelo, órtese de fixação de punho, etc.; a reconstrução do dedo / polegar pode usar órtese de fixação do dedo, órtese de fixação do dedo, órtese de fixação do punho, etc.; a reconstrução do dedo / reconstrução do polegar pode ser usada. /A reconstrução do polegar pode ser efectuada com uma ortótese de fixação do dedo, uma ortótese da palma da mão, etc. (1) Avaliação de enfermagem de reabilitação Deve ser avaliado o estado da pele no pós-operatório (sinais inflamatórios e inchaço, cicatrizes, traumatismo residual, cor, estado hematológico, sinais de lesão do nervo vegetativo, como suor, humidade, secura, etc.), os autocuidados e o conhecimento da lesão e da doença. (2) Enfermagem de reabilitação ① colocação de boa posição do membro: de acordo com o local da lesão e a condição de cicatrização, a mão afetada deve ser colocada na posição de repouso, posição funcional ou posição protetora. ② Terapia de extensão de reabilitação: de acordo com a opinião do terapeuta de reabilitação, supervisionar e orientar o paciente para realizar seletivamente o treinamento de continuação da força muscular da mão e mobilidade articular (ROM), destreza dos dedos, sensação de pele, atividades da vida diária (ADL), etc. na enfermaria. (3) Prevenção e tratamento de complicações: prevenção de lesões secundárias (por exemplo, escoriações, queimaduras, queimaduras pelo frio, etc.), síndroma de perda de membros, inchaço da mão afetada e vários tipos de infecções. (3) Cuidados psicológicos e de reabilitação familiar. 1. terapia de exercício: A terapia de exercício é a parte central da terapia de reabilitação da mão. Adopta o treino da mobilidade das articulações, a técnica de afrouxamento das articulações, a técnica de alongamento funcional das articulações e o treino de reforço da força muscular. O exercício é assistido —- exercício ativo —- exercício de resistência, passo a passo. Na fase inicial, o movimento passivo (incluindo o CPM) é o foco principal. Se não houver lesão no tendão ou se a lesão tiver cicatrizado, o treinamento de alongamento dos músculos e tendões será realizado conforme apropriado e, com a estabilização da condição do paciente, técnicas de afrouxamento articular de articulações restritas e treinamento muscular dos músculos da mão serão realizadas, e o retreinamento sensorial será necessário para aqueles que são acompanhados por lesões nervosas sensoriais. 2 . Fisioterapia O tratamento precoce é principalmente para promover a cicatrização de feridas, analgesia, prevenção de edema e controle de infeção; o tratamento posterior é principalmente para controlar a cicatrização e a adesão do tecido e restaurar a função articular. Controlo do inchaço: compressa de gelo, terapia alternada de calor e frio, terapia de pressão, terapia de ondas ultracurtas, terapia de micro-ondas, terapia TDP, massagem, etc. Controlo da infeção da ferida: terapia por ondas ultracurtas, terapia por raios ultravioleta, terapia por micro-ondas, terapia por laser, etc. Alívio da dor: TENS, eletroterapia interferencial, eletroterapia de frequência intermédia, terapia por micro-ondas, terapia por ultra-sons, terapia por infravermelhos, hidroterapia com banhos medicinais, tratamento de cicatrizes proliferativas: audioeletroterapia, terapia com cera, terapia por ultra-sons, etc. Promoção da consolidação de fracturas: terapia por ondas ultracurtas, eletroterapia interferencial, terapia com instrumentos de consolidação de fracturas computorizados, terapia de introdução de iões de cálcio em corrente contínua, etc. Exercício da força muscular e prevenção da atrofia muscular: terapia de estimulação eléctrica neuromuscular, Eletroterapia de indução, terapia de electroacupunctura, etc. 3. Terapia operacional (1) Treino da função da mão: incluindo treino de preensão/pinça, treino de mobilidade articular (ROM), treino sensorial, treino de destreza da mão, etc. (2) Outro treino: treino de artesanato. (2) Outra formação: formação em artesanato, formação em actividades da vida diária (ADL), formação em trabalho doméstico. (4) Terapia de reabilitação da medicina tradicional chinesa (1) Terapia de acupunctura: baseada no princípio da dragagem dos meridianos e da abertura dos canais, seleccionando o ponto A Yes e o Pa Ao (2) Terapia Tui Na: baseada no princípio da dragagem dos meridianos e da abertura dos canais, tomando a parte lesionada como principal local de aplicação e aplicando técnicas como rolar, pressionar, amassar, puxar e esticar e esfregar. (3) Outros tratamentos: eletro-acupuntura, moxabustão, acupuntura aquática, agulha de flor de ameixa, lata de fogo, tratamento de medicina chinesa, tratamento de fumigação de medicina chinesa, tratamento de fumigação de medicina chinesa e assim por diante. 5 . Engenharia de reabilitação Aplique principalmente órteses para manter, melhorar ou compensar a função da mão afetada, como fratura da mão de acordo com o local e a função da fratura usando órtese de fratura navicular, órtese de fratura metacarpiana, órtese de fratura falangeal, órtese de fixação do punho, órtese de posição da função da mão; lesões de tendão usam a órtese de fixação noturna, lesões de tendão de flexão / extensão, órtese dinâmica, órtese de dedo em martelo, órtese de fixação de punho, etc.; a reconstrução do dedo / polegar pode usar órtese de fixação do dedo, órtese de fixação do dedo, órtese de fixação do punho, etc.; a reconstrução do dedo / reconstrução do polegar pode ser usada. /A reconstrução do polegar pode ser efectuada com uma ortótese de fixação do dedo, uma ortótese da palma da mão, etc. (1) Avaliação de enfermagem de reabilitação Deve ser avaliado o estado da pele no pós-operatório (sinais inflamatórios e inchaço, cicatrizes, traumatismo residual, cor, estado hematológico, sinais de lesão do nervo vegetativo, como suor, humidade, secura, etc.), os autocuidados e o conhecimento da lesão e da doença. (2) Enfermagem de reabilitação ① colocação de boa posição do membro: de acordo com o local da lesão e a condição de cicatrização, a mão afetada deve ser colocada na posição de repouso, posição funcional ou posição protetora. ② Terapia de extensão de reabilitação: de acordo com a opinião do terapeuta de reabilitação, supervisionar e orientar o paciente para realizar seletivamente o treinamento de continuação da força muscular da mão e mobilidade articular (ROM), destreza dos dedos, sensação de pele, atividades da vida diária (ADL), etc. na enfermaria. (3) Prevenção e tratamento de complicações: prevenção de lesões secundárias (por exemplo, escoriações, queimaduras, queimaduras pelo frio, etc.), síndroma de perda de membros, inchaço da mão afetada e vários tipos de infecções. (3) Cuidados psicológicos e de reabilitação familiar. Critérios de Reabilitação e Cura A função da mão é restabelecida basicamente ao normal ou atinge o objetivo de reabilitação esperado. A dor desaparece ou diminui e não afecta as actividades da vida diária.