I. As crianças podem contrair diabetes? A diabetes também pode ocorrer em crianças. A diabetes em crianças é diferente da diabetes em adultos, que são maioritariamente obesos e têm diabetes tipo 2, enquanto que as crianças com diabetes são maioritariamente magras e têm diabetes tipo 1. Contudo, nos últimos anos, a incidência da diabetes tipo 2 tem vindo a aumentar de ano para ano devido ao aumento do número de crianças obesas. 2) Quais são as manifestações da diabetes pediátrica? A diabetes em crianças é diferente da diabetes em adultos. 90% das crianças com diabetes tipo 1 têm uma doença caracterizada por uma elevada taxa de açúcar no sangue causada por uma absoluta falta de insulina no corpo, com os sintomas típicos de beber mais, urinar mais e comer mais mas perder peso, ou seja, “três a mais e um a menos”. Algumas crianças têm infecções respiratórias e sépticas recorrentes da pele, frequentemente devido a infecções agudas, vómitos, diarreia, desidratação e coma, e são frequentemente mal diagnosticadas como pneumonia, enterite, septicemia, ou meningite. Se mal diagnosticada, a infusão de glucose intravenosa pode levar a hiperglicemia grave e doenças potencialmente fatais. Em bebés e crianças de tenra idade, os sintomas de polidrâmnios e poliúria não são muitas vezes facilmente detectados devido ao consumo de leite e de fraldas, e em alguns casos, fazer chichi na cama é o primeiro sintoma. Porque é que as crianças com diabetes têm uma glicemia elevada e quais são os perigos de uma glicemia elevada a longo prazo? A insulina é secretada pelas células beta no pâncreas e é uma hormona indispensável no metabolismo da glicose. A secreção insuficiente de insulina ou a falta de insulina em crianças com diabetes leva a perturbações do metabolismo da glicose e a um aumento anormal da glicose no sangue, e uma glicose sanguínea elevada a longo prazo ou um controlo deficiente da glicose sanguínea podem causar danos em órgãos importantes do corpo e levar a complicações graves. Porque é que as crianças com diabetes devem ser regularmente monitorizadas em relação à glucose no sangue? Até agora, não foi encontrado nenhum tratamento eficaz para vencer a diabetes, e a única coisa que a medicina pode fazer é controlar o açúcar no sangue. Para controlar a glicemia, é necessário conhecer primeiro o estado da glicemia. Manter um controlo estável e a longo prazo da glicemia (jejum e pós-refeição) é a chave para prevenir ou retardar a ocorrência e o desenvolvimento de complicações graves da diabetes. V. Qual é a melhor forma de controlar a glucose no sangue? No passado, a glucose no sangue tinha de ser medida retirando sangue de uma veia ou amarrando sangue do dedo várias vezes, a fim de monitorizar a glucose no sangue, e apenas o valor da glucose no sangue naquele momento podia ser conhecido. Actualmente, devido ao desenvolvimento da tecnologia, existe uma espécie de “monitor de glicemia dinâmica”, que tem o tamanho de uma máquina “BB” e é leve, e pode monitorizar a glicemia a cada 3~5 minutos sem tirar sangue do dedo várias vezes. Pode registar automaticamente 288-480 valores de glicemia todos os dias e observar automaticamente as alterações da glicemia em 24 horas. 6) Como é tratada a diabetes pediátrica? Noventa e oito por cento da diabetes pediátrica é diabetes tipo I, e a diabetes tipo I é causada pela destruição de células pancreáticas β por algumas razões, resultando numa escassez absoluta de secreção de insulina, que deve ser tratada com insulina. Os princípios do tratamento da diabetes pediátrica são: ① Tratamento da insulina ao longo da vida; ② Planeamento da dieta ao longo da vida; ③ Exercício e exercício; ④ Reforço da educação e formação; ⑤ Tratamento psicológico; ⑥ Monitorização da glicemia a longo prazo. 7) Que método pode controlar eficazmente o nível elevado de açúcar no sangue? Para crianças com diabetes que não são capazes de controlar a sua glicemia durante um longo período de tempo depois de tomarem insulina por meios normais, podem optar por ser tratadas com uma “bomba de insulina”. A “bomba de insulina” é semelhante ao tamanho de uma máquina “BB” e não requer injecções múltiplas. Pode simular o pâncreas humano normal e fornecer uma infusão subcutânea contínua de insulina 24 horas por dia, fornecendo necessidades de insulina próximas do modo fisiológico. Se também usar um “monitor dinâmico de glicemia” semelhante ao tamanho de uma máquina “BB”, pode verificar a glicemia em qualquer altura e ajustar a quantidade de insulina em qualquer altura de acordo com as alterações da glicemia, de modo a conseguir um controlo rápido e estável da glicemia, reduzindo assim o risco de hiperglicemia a longo prazo ou um controlo deficiente da glicemia. Isto pode reduzir as complicações graves de órgãos importantes (tais como coração, cérebro, rim e olhos) causadas por uma hiperglicemia a longo prazo ou por um controlo deficiente da glicemia.