Pode ter um bebé se estiver grávida de hipertiroidismo?

  Se uma criança pode ou não nascer de um paciente hipertiróide depende dos efeitos sobre a mãe, o feto e a gravidez.  Para a mãe: Pode causar agitação, irritabilidade, insónia, palpitações, fadiga, medo do calor, suor excessivo, perda de peso, hiperfagia, aumento da frequência das fezes ou diarreia. Contudo, quando estes sintomas são tratados eficazmente, a dosagem de medicação anti-tiróide é tão pequena que pode não causar consequências graves e tem pouco efeito na gravidez. Contudo, se houver sintomas significativos de hipertiroidismo, especialmente se houver sintomas graves, tais como crise da tiróide ou doença cardíaca tireotóxica, pode haver efeitos adversos na mãe e no feto, e é importante considerar cuidadosamente se se deve interromper a gravidez.  Para o feto: o receptor da hormona tiroidiana materna que estimula os anticorpos (TSAb) pode atravessar a placenta e estimular a glândula tiroidiana fetal causando hipertiroidismo fetal ou neonatal. Contudo, a medicação anti-tiróide durante a gravidez, especialmente nas fases iniciais da mesma, tem um certo risco de teratogenicidade, o que exige que as pacientes se submetam a exames obstétricos regulares e interrompam imediatamente a gravidez se forem detectadas anomalias fetais.  Para a gravidez: Os efeitos negativos do hipertiroidismo na gravidez são principalmente aborto espontâneo, parto prematuro, pré-eclâmpsia e abrupção da placenta, etc. Em casos graves, a gravidez deve ser interrompida imediatamente.  Portanto, se o hipertiroidismo da paciente não for controlado, recomenda-se não engravidar; se a paciente estiver a receber medicação anti-tiróide e o soro TT₃ e TT₄ atingir o intervalo normal, interromper a medicação anti-tiróide ou aplicar a dose mínima de medicação anti-tiróide, é possível engravidar; se a paciente com hipertiroidismo engravidar, é necessário considerar se deve interromper a gravidez integrando vários aspectos como a mãe, o feto e o período de gestação.