O débito cardíaco (DC) é a quantidade total de sangue ejectado de um lado do ventrículo por minuto, também conhecido como débito cardíaco por minuto ou simplesmente débito cardíaco. A diminuição do débito cardíaco pode levar ao choque. Como é que isto é causado? A liberação incompleta da obstrução da via de saída do ventrículo direito ou a correção incompleta da malformação da artéria pulmonar na tetralogia de Fallot é uma causa importante de baixo débito cardíaco pós-operatório. Além do desequilíbrio do volume sangüíneo, o volume diastólico insuficiente pode afetar o débito cardíaco, o principal motivo é devido à operação intracardíaca, necessidade de bloquear a circulação cardíaca, isquemia, hipóxia pode causar danos ao miocárdio, resultando em insuficiência de contração miocárdica. Além disso, a troca insuficiente de oxigénio, a hipoxia ou a acidemia podem exacerbar a insuficiência de contração do miocárdio no período pós-operatório. A taquicardia ou a bradicardia afectam a insuficiência diastólica auricular. Arritmias como o bloqueio de condução terciário devido a trauma hipóxico ou cirúrgico também são frequentemente a causa da hipoexcreção pós-operatória. Além disso, a compressão cardíaca que afecta o enchimento ventricular, como o tamponamento pericárdico ou a constrição apertada após sutura do pericárdio, é também uma causa de hipoexcreção pós-operatória. O suprimento sangüíneo coronariano inadequado e o infarto do miocárdio devido à embolia aérea coronariana são causas ocasionais. As crianças com função cardíaca pré-operatória deficiente encontram-se em mau estado geral, com vários graus de disfunção cardíaca, pulmonar, hepática e renal, e são propensas à síndrome de baixo débito cardíaco. Pacientes com grande fluxo de derivação cardíaca esquerda-direita são propensos à hipertensão arterial pulmonar, e pacientes com hipertensão arterial pulmonar grave têm endurecimento das paredes das pequenas artérias pulmonares, espessamento da parede e estreitamento do lúmen, muitas vezes acompanhados de espessamento do tecido alveolar e intercapilar, edema intersticial, que aumenta a resistência vascular pulmonar e aumenta o ventrículo direito, e o equilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio cardíaco está em um estado compensatório antes da operação, e o tratamento intraoperatório inadequado também pode ser um fator que contribui para a ocorrência da síndrome de baixo débito cardíaco.