Para além da cirurgia de descompressão microvascular, existem outros métodos de tratamento do nervo trigémeo. Cada método de tratamento tem diferentes indicações, resultados pós-operatórios e complicações e os pacientes são aconselhados a fazer a escolha certa. Para além da cirurgia de descompressão microvascular, que é actualmente o principal método cirúrgico, existem outros métodos cirúrgicos menos utilizados. A cirurgia destrutiva, como a destruição por radiofrequência da hemianopia do nervo trigémeo, a destruição por injecção de glicerina alcoólica, etc., a terapia de fecho, a faca gama e a destruição da raiz do nervo trigémeo por radiofrequência na radiocirurgia, a compressão por balão e o corte da raiz sensorial, etc., têm uma excelente eficácia precoce, mas a taxa de recorrência aumenta ano após ano. Em alguns pacientes idosos que não toleram a cirurgia de descompressão microvascular, ou que têm recorrência após a cirurgia de descompressão microvascular, a cirurgia de destruição pode ser realizada. Por ser desfigurante, o nervo não pode ser regenerado e a principal complicação é a perda da sensação facial. Em conclusão, os pacientes mais jovens são aconselhados a definir a causa e a realizar a cirurgia de descompressão microvascular com resultados duradouros e sem as complicações do entorpecimento facial. Para pacientes mais velhos, como os com mais de 75 anos de idade, que se encontram em más condições físicas e onde a cirurgia e a anestesia são arriscadas, a radiocirurgia, a destruição por radiofrequência e a compressão por balão podem ser consideradas.