Hoje em dia, cada vez mais pessoas são informadas de que têm estenose da artéria carótida após uma ecografia ou ressonância magnética, o que pode levar a um derrame em determinado momento. Como podem ser feitas intervenções? Embora a medicação seja o tratamento básico, a intervenção cirúrgica deve ser activamente prosseguida em pessoas com elevado risco de AVC. Existem dois tipos principais de cirurgia para lidar com a estenose carotídea: endarterectomia carotídea e stenting. As recomendações são as seguintes: 1. para pacientes com estenose carotídea assintomática, os agentes antiplaquetários como aspirina ou estatinas são o tratamento preferido. Para pacientes sintomáticos, quando a estenose é inferior a 50%, podem não ser necessárias intervenções farmacológicas agressivas. 3. endarterectomia carotídea é recomendada para pacientes com estenose ipsilateral grave da carótida (70%-99%) que tenham tido um ataque isquémico transitório recente ou um historial de AVC isquémico nos últimos 6 meses. 4. os doentes com estenose ipsilateral moderada da carótida (50%-69%) que tiveram um acidente vascular cerebral isquémico recente ou AIT podem ser submetidos a endarterectomia carotídea, mas a decisão de realizar o procedimento deve ter em conta as circunstâncias particulares do doente, tais como idade, sexo, complicações e gravidade do início dos sintomas. 5. para pacientes com estenose carotídea grave sintomática (>70%), a endoprótese arterial pode ser considerada.