O refluxo vesicoureteral é o retorno retrógrado da urina da bexiga para o ureter, geralmente até ao rim. Existem numerosas causas de refluxo vesicoureteral, sendo a mais comum o refluxo primário, que é uma condição congénita que ocorre quando o segmento interno da parede da bexiga ureteral é demasiado curto em comprimento. O refluxo secundário, por outro lado, é geralmente causado por bexiga neurogénica, válvulas uretrais posteriores, cistos ureterais ou aberturas ectópicas. O refluxo primário vesicoureteral ocorre em aproximadamente 1% dos casos e pode levar a infecções do tracto urinário, redução das cicatrizes renais, hipertensão, restrição do crescimento e é uma das principais causas de insuficiência renal em nefropatia obstrutiva. O refluxo vesicoureteral está presente em cerca de 50% das infecções do tracto urinário em crianças. Por conseguinte, é necessária uma cistorretrografia de anulo (VCUG) para todos os rapazes com infecções do tracto urinário e para as raparigas com mais de duas cistites para confirmar o diagnóstico. Existem níveis V de refluxo vesicoureteral, e o refluxo ligeiro a moderado pode sarar espontaneamente à medida que a criança vai envelhecendo. No entanto, a cirurgia deve ser considerada nos seguintes casos: 1) infecções recorrentes do tracto urinário febril onde o tratamento conservador com antibióticos não é eficaz; 2) formação progressiva de cicatriz renal ou novas cicatrizes; 3) crianças com refluxo com atrofia renal e crescimento restrito; 4) refluxo ureteral com diverticula da bexiga ou aberturas ectópicas. Actualmente, o refluxo vesicoureteral é tratado com o método modificado de Lich-Gregoir. Após a cirurgia, todos os sintomas das crianças desapareceram, com bons resultados cirúrgicos e sem complicações como a estenose ureteral.