A espondilose cervical é uma das doenças comuns entre as pessoas médias e idosas. A coluna cervical é estimulada por vários factores na vida e trabalho a longo prazo, tais como vento e frio, trauma, envelhecimento e tensão na coluna cervical e posturas incorrectas de sono e trabalho, que podem levar a alterações na curvatura fisiológica da coluna cervical e alterações degenerativas nos discos intervertebrais, articulações, ligamentos e outros tecidos, estimulando ou comprimindo as raízes do nervo cervical, medula espinal, artéria vertebral e nervos simpáticos no pescoço e uma série de sintomas correspondentes. Como existem muitos tipos diferentes de espondilose cervical, os sintomas dos diferentes tipos de espondilose cervical são também diferentes. Apenas um tipo de espondilose cervical, que pode causar dores nas pernas, é descrito aqui. Espondilose cervical da medula espinal refere-se à compressão directa da medula espinal por discos cervicais salientes para trás, esporas ósseas na borda posterior do corpo vertebral, hipertrofia do ligamento amarelo, estenose espinal, escorregamento do corpo vertebral, ou a degeneração e necrose da medula espinal causada por factores tais como estimulação nervosa simpática e espasmo dos vasos sanguíneos espinhais, resultando numa síndrome caracterizada por disfunção dos membros. O tipo central começa nos membros superiores e progride para os membros inferiores, enquanto o tipo periférico começa nos membros inferiores e progride para os membros superiores. Por esta razão, é fácil ver que a forma periférica da espondilose cervical espinhal é a causa principal das dores nas pernas. Devido à compressão bilateral da medula espinal, as manifestações clínicas são principalmente dormência progressiva lenta, frieza, dor e marcha instável, marcha desajeitada, tremores e fraqueza em ambos os membros inferiores. Alguns pacientes queixam-se de uma sensação de “pisar o algodão”, uma cabeça pesada e pés leves, e uma tendência para cambalear. O aparecimento da doença é muitas vezes intermitente e pode ser exacerbado pelo esforço excessivo e pela marcha. Alguns pacientes sentem dormência em todo o seu corpo quando inclinam a cabeça, as pernas ficam fracas e até caem. À medida que a doença progride, os sintomas podem agravar-se gradualmente e tornar-se persistentes, manifestando-se como paralisia espástica incompleta, resultando em repouso na cama e mesmo dificuldades respiratórias. Os sintomas da bexiga e do esfíncter rectal são também comuns, manifestando-se na sua maioria como urgência urinária, frequência, fraqueza na micção, debilidade nos movimentos intestinais, disfunção sexual em alguns pacientes, e vários subtipos como a quadriplegia, triplagia, hemiplegia e paralisia cruzada. A incidência de espondilose cervical espinal representa 10-15% de todos os tipos de espondilose cervical. Nem todos os casos de espondilose cervical se desenvolverão clinicamente num tipo de espinal medula, e a maior parte da espondilose cervical medular é tratável. No entanto, é importante evitar quedas durante o aparecimento da doença. A espondilose cervical da medula espinal causa dor em ambas as pernas. O diagnóstico da doença pode ser feito definitivamente com base em três características principais: claudicação intermitente, queixas que não correspondem ao exame objectivo, restrição da extensão posterior do pescoço e dor, e em casos individuais de dificuldade, um TAC, uma ressonância magnética ou uma mielografia.