O tratamento da vasculite de grandes vasos é farmacológico, baseado nos princípios do controlo das lesões activas e do alívio da isquémia dos órgãos. Os medicamentos habitualmente utilizados incluem glucocorticóides, como a prednisona, imunossupressores, como a ciclofosfamida, e biológicos, como o infliximab. Alguns doentes necessitam de cirurgia, consoante o seu estado.
1) Tratamento medicamentoso: os doentes activos podem utilizar prednisona. Os glucocorticosteróides isolados são ineficazes e podem ser combinados com agentes imunossupressores, como a ciclofosfamida, a azatioprina, o metotrexato, o mertiomacrofenol, etc. Os antagonistas do TNF-α, como o infliximab, e os anticorpos monoclonais do recetor da IL-6, como o tolizumab, têm sido considerados eficazes.
2. cirurgia: se a isquémia de órgãos importantes causada pela estenose vascular afetar gravemente a vida do doente, pode ser adotado um tratamento cirúrgico, como a reconstrução vascular, a implantação de stents, etc.; se a lesão for extensa, pode ser realizada uma cirurgia de bypass vascular aberta, etc.; se a estenose grave da artéria renal causar hipertensão arterial intratável, pode ser considerada a nefrectomia.
Recomenda-se que os doentes com vasculite de grandes vasos se dirijam ao hospital atempadamente para evitar atrasos.