Quais são as directrizes para os cuidados pós-cirúrgicos do cancro pancreático?

1.Keep o tubo de descompressão gastrointestinal desobstruído: Uma pequena quantidade de sangue drenada 24~48h após a cirurgia do cancro da cárdia deve ser considerada normal; se uma grande quantidade de sangue for drenada, deve ser imediatamente comunicada ao médico. O tubo de descompressão gastrointestinal deve ser mantido durante 3~5 dias para reduzir a tensão anastomótica para facilitar a cura. Preste atenção à ligação precisa do tubo gástrico, fixação segura, prevenção de desalojamento e drenagem desobstruída.

2. Observe de perto o fluxo e a natureza da drenagem torácica: se for encontrada hemorragia anormal, líquido turvo, resíduo alimentar ou líquido celíaco na drenagem torácica, indica hemorragia activa, fístula anastomótica esofágica ou doença celíaca na cavidade torácica, e as medidas correspondentes devem ser tomadas para esclarecer o diagnóstico e lidar com a mesma. Se não houver anormalidade, o tubo de drenagem deve ser marcado 1~3 dias após a cirurgia do cancro cardíaco.

3.Strict controlo da dieta: O esófago não possui camada de membrana plasmática, pelo que a anastomose é lenta a sarar, e deve ser rigorosamente jejuada e a água jejuada após a cirurgia. Durante o período de jejum, os fluidos intravenosos devem ser re-hidratados diariamente. Se for colocado um tubo de gotejamento duodenal, após a recuperação do peristaltismo intestinal no 2º dia após a cirurgia, a solução nutritiva pode ser gotejada através do cateter para reduzir a quantidade de infusão. No 5º dia após a cirurgia do cancro do pâncreas, se não houver nenhuma alteração especial na condição, o leite pode ser alimentado oralmente, 60ml de cada vez, a cada 2hl vezes, e pode ser dada igual quantidade de água fervida durante o intervalo, e se não houver nenhuma reacção adversa, a quantidade pode ser aumentada dia após dia. No 10º ao 12º dia de pós-operatório, mudar para uma dieta semi-liquida sem borras, mas deve-se ter cuidado para evitar comer demasiado depressa e demasiado.

4. Observar os sintomas da fístula anastomótica: As manifestações clínicas da fístula anastomótica esofágica são febre alta, pulso rápido, dispneia, dores fortes no peito, intoleráveis, sons respiratórios baixos no lado afectado, percussão turva, glóbulos brancos elevados e até choque.