A maioria dos pacientes com cálculos biliares não apresenta sintomas óbvios. Alguns doentes podem apresentar dores recorrentes na parte superior direita do abdómen, que são causadas pela inflamação provocada pelas pedras. Outros experimentarão cólicas, que são produzidas por espasmos de canal biliar provocados por pedras. A dor estomacal em doentes com cálculos biliares pode ser causada pela propagação da dor, confundida com dor de estômago, ou pode ser causada pela ocorrência de gastrite por refluxo biliar, doenças estomacais, etc. Deve ser dada atenção ao diagnóstico diferencial.1. Ataque agudo de cálculos biliares: Neste momento, aparecerão sintomas de tédio epigástrico e distensão, que em muitos casos são semelhantes à localização e natureza da dor de estômago, e os pacientes podem confundir os sintomas como sendo causados por sintomas estomacais. Em geral, os sintomas da dor dos cálculos biliares serão ligeiramente para a direita, enquanto que os sintomas da dor no estômago serão ligeiramente para a esquerda, mas não absolutamente, e podem ser confundidos quando a dor se propaga; 2. Gastrite de refluxo biliar: alguns pacientes com cálculos biliares desenvolverão gastrite de refluxo biliar, porque o piloro do estômago está relaxado devido a uma excreção biliar deficiente, que pode facilmente causar refluxo biliar do duodeno para o estômago e causar danos gástricos que levam à gastrite, e em casos graves Em casos graves, podem ocorrer úlceras gástricas, causando sintomas relacionados com o estômago. Neste caso, é necessário um tratamento adicional para as cálculos biliares para reduzir a dor de estômago; 3. doenças do estômago: Muitos pacientes com cálculos biliares têm eles próprios infecção por H. pylori no estômago, gastrite, úlceras gástricas, etc., e também têm sintomas de dor de estômago, não causados por cálculos biliares. Neste momento, os pacientes precisam de um exame mais aprofundado da gastroscopia, Helicobacter, etc., para excluir quaisquer anomalias no estômago.