O nevo de Ota, também conhecido como nevo castanho-bronze da parte frontal superior do olho, melanocitose dérmica ocular, melanose dermatomal ocular e melanocitose das membranas mucosas e da pele do olho, foi descrito pela primeira vez por Masao Ota no Japão em 1938 e, por isso, é frequentemente designado por nevo de Ota, que é uma lesão castanho-escura e manchada da esclerótica e da pele da face inervada pelo nervo trigémeo. Está presente à nascença em 65% dos doentes, com os restantes a aparecerem maioritariamente entre os 10 e os 20 anos de idade. As lesões são manchas esverdeadas pálidas, negro-acastanhadas, pretas ou fulvas com um centro escuro e bordos esbatidos. A cor das lesões é agravada pela exposição ao sol, esforço, menstruação, etc., e em alguns casos aprofunda-se e aumenta durante a puberdade. As áreas mais comuns desta doença são à volta dos olhos, temporal, testa, zigomático e nariz, ou seja, a área equivalente à distribuição do primeiro e segundo ramos do nervo trigémeo, na maioria das vezes de distribuição unilateral, ocasionalmente bilateral. Atualmente, o tratamento do nevo de Ota baseia-se principalmente no tratamento com laser, existindo três tipos de lasers habitualmente utilizados para o tratamento do nevo de Ota: laser de rubi Q-switched, laser de pedra preciosa verde-esmeralda Q-switched e laser Nd:YAG (granada) Q-switched. A diferença reside principalmente nas pedras preciosas utilizadas no núcleo do laser, que são o rubi, a esmeralda e a granada. A composição do rubi e da esmeralda é muito semelhante, o rubi para o complexo de Al2O3 e crómio, a esmeralda para o complexo de Al2O3 e crómio que contém Be e a granada é uma pedra artificial, as três têm as suas próprias vantagens e desvantagens, como se descreve a seguir. A partir da compra de equipamentos, o preço de compra do laser verde rubi e esmeralda é mais alto, e os dois tipos de lasers acima são apenas importações originais, e nenhum doméstico. Mas o principal é que a taxa de falha dos dois é relativamente alta, o custo de manutenção e reparo é muito alto, muito maior do que o laser Nd: YAG, então a promoção do equipamento é limitada por algumas condições econômicas. O laser de rubi é principalmente adequado para pessoas brancas e é o laser mais vendido na Europa e na América, mas na Ásia e no continente, onde se encontram principalmente pessoas amarelas, é propenso à complicação da perda de pigmento e tem menos utilizadores. O laser verde-esmeralda é mais adequado para as pessoas de raça amarela e é o laser mais vendido nas zonas desenvolvidas da Ásia, como a Coreia do Sul, o Japão e Taiwan, mas, devido ao preço e a outras razões, só entrou no mercado continental no segundo semestre de 2009, altura em que começou formalmente a ser vendido no mercado continental. O preço de compra do laser Nd:YAG é relativamente baixo, e os fabricantes nacionais são capazes de produzir, como os nacionais, o preço é ainda mais baixo, enquanto a sua maior vantagem reside na baixa taxa de falha, os custos de manutenção e reparação são muito mais baixos do que os dois primeiros tipos de lasers, por isso é o uso doméstico do tempo mais longo, o laser mais vendido. Em termos de efeito terapêutico, o laser Nd:YAG emite um comprimento de onda de 1064nm, que é menos seletivo para o pigmento, e a sua energia será absorvida pelos vasos sanguíneos ao mesmo tempo que é absorvida pelo pigmento, resultando na rutura dos vasos sanguíneos e hemorragia, pelo que é provável que haja hemorragias óbvias e crostas espessas quando tratadas com o laser Nd:YAG. No entanto, uma vez que a sua energia é parcialmente absorvida pelos vasos sanguíneos, o seu efeito terapêutico também é reduzido em conformidade. Os lasers de rubi e de alexandrite emitem comprimentos de onda de 694nm e 755nm, respetivamente, que são muito próximos um do outro e têm efeitos semelhantes, exceto que o laser de alexandrite é mais adequado para pessoas de cor amarela. Estes dois comprimentos de onda têm uma elevada seletividade para o pigmento e os vasos sanguíneos absorvem muito pouco, pelo que não haverá hemorragias durante o tratamento, apenas branqueamento local e ligeiras crostas no local de tratamento, e o efeito terapêutico é melhor do que o do laser Nd:YAG.