Os ovários são dois órgãos reprodutores importantes, com dimensões de 2 x 3 x 4 cm, localizados na pélvis feminina, que mantêm a menstruação normal, são a fonte de hormonas vitais para o corpo feminino e produzem óvulos para formar vida após a fertilização com espermatozóides. As mulheres jovens têm curvas esbeltas e uma pele fina e lisa, tudo isto atribuído aos ovários; mas, com a idade, a reserva ovárica diminui gradualmente, a pele da mulher começa a descair, a libido começa a diminuir, a gordura abdominal começa a acumular-se e a deposição óssea é também afetada pela formação de osteoporose. Preocupamo-nos com o ovário não só porque ele mantém uma elevada qualidade de vida para as mulheres saudáveis, mas também porque produz os óvulos que permitem a reprodução dos seres humanos. A vida humana nasce da união do espermatozoide e do óvulo, que se encontram na trompa de Falópio, se unem e se desenvolvem num óvulo fertilizado, que se divide e é transportado pela trompa de Falópio até à cavidade uterina, onde se implanta e se desenvolve num indivíduo vivo. A condição principal para uma gravidez natural é a presença de um óvulo feminino, de trompas de Falópio limpas e funcionais e de espermatozóides masculinos. Algumas pacientes com perturbações da ovulação, bloqueio das trompas de Falópio e oligospermia ou hipospermia do parceiro masculino podem engravidar através da FIV. A idade do homem tem pouco efeito sobre os espermatozóides, ao passo que a idade da mulher determina o número e a qualidade dos óvulos e as hipóteses de gravidez. Nos homens, os espermatozóides são produzidos por células espermatogénicas nos túbulos seminíferos dos testículos, que se podem dividir continuamente. O número de óvulos no corpo da mulher é determinado no momento do nascimento e encontra-se num estado quiescente, a maioria dos quais atresia, ou morte fisiológica, ocorre antes da maturidade sexual; os óvulos restantes entram em ciclo contínuo no ciclo de crescimento, e são necessários cerca de 120 dias de crescimento para formar um grande folículo dominante para ovular em cada recrutamento, com cerca de 1.000 folículos entrando no ciclo no início de cada recrutamento, e esses folículos crescem nesses 120 dias. No início de cada recrutamento, há cerca de 1.000 folículos a entrar no ciclo de crescimento, e estes folículos continuam a atresiar durante estes 120 dias, deixando um folículo dominante para formar uma vida, pelo que o número de óvulos das mulheres continua a diminuir com o aumento da idade; a qualidade dos óvulos nos ovários continua a diminuir em várias décadas devido às influências do ambiente externo e do ambiente local dos ovários, que é a principal razão pela qual as mulheres de idade avançada são propensas a dar à luz bebés anormais, bem como a ter baixas taxas de gravidez na fertilização in vitro (FIV). Esta é a principal razão pela qual as mulheres mais velhas são propensas a dar à luz bebés anormais e têm uma taxa de gravidez muito baixa na fertilização in vitro (FIV). A função ovárica da mulher declina inexoravelmente com a idade, o que é um processo da vida, especialmente após os 37 anos, numa tendência descendente em linha reta. Algumas mulheres não conseguem compreender porque é que a função ovárica diminui quando o meu ciclo menstrual ainda é exato. Não podemos avaliar a função ovárica apenas com base no ciclo menstrual. O início da menstruação apenas indica que há desenvolvimento folicular e ovulação, não o número e a qualidade dos folículos férteis nos ovários. Para as doentes com ciclos menstruais regulares que sofreram um declínio significativo da função ovárica, o ciclo menstrual será mais curto no início porque os folículos começaram mais cedo do que o normal; a duração variável do ciclo menstrual implica um declínio adicional da função ovárica porque os folículos já não se estão a desenvolver regularmente. Desde que as trompas de Falópio estejam patentes, muitas destas doentes podem engravidar naturalmente ou através da promoção da ovulação, e os estudos mostram atualmente que, na mesma idade, a sua reserva ovárica é superior à das mulheres com ovulação normal, e a tendência para o declínio da função ovárica é mais lenta. Para essas mulheres, é importante fazer um ciclo de progesterona para manter a menstruação e proteger o revestimento uterino ou tomar outros medicamentos orais para prevenir outras complicações endócrinas. Algumas mulheres não têm menstruação antes dos 40 anos e ocorre amenorreia, que é medicamente designada por falência ovárica prematura. O baixo nível de estrogénios no organismo faz com que a doente sofra de afrontamentos, alterações de humor, secura vaginal, diminuição da libido, etc. As causas da doença podem incluir: anomalias na estrutura e no número de cromossomas; radioterapia ou quimioterapia para tumores; doenças auto-imunes, etc.; no entanto, a causa da grande maioria da doença não é clara e estas mulheres devem utilizar a reposição hormonal o mais cedo possível. Estas mulheres devem utilizar a reposição hormonal o mais cedo possível, ou seja, utilizar estrogénio e progesterona exógenos para manter o estado fisiológico normal e melhorar a qualidade de vida. Atualmente, as mulheres devem prestar atenção ao seu estilo de vida e ao stress, não consumir alimentos com demasiados aditivos alimentares, ter relações interpessoais harmoniosas e manter uma mente equilibrada. Para as doentes com falência ovárica prematura, a substituição hormonal deve ser utilizada precocemente para manter a qualidade de vida.