A obesidade tornou-se uma doença global nos últimos anos e a obesidade surge sobretudo na infância e é mais comum na idade reprodutiva. Com base nas características da nossa população, a Sociedade Internacional para as Ciências da Vida define os adultos chineses com um índice de massa corporal (IMC) >24 kg/m2 como tendo excesso de peso e, em comparação com a norma internacional de obesidade de IMC >25, os chineses têm maior tendência para desenvolver doenças relacionadas com o metabolismo a um nível de IMC mais baixo. A obesidade afecta a saúde reprodutiva humana de muitas formas. 30-47% das mulheres com excesso de peso ou obesas têm ciclos menstruais perturbados. A obesidade na infância ou na adolescência aumenta o risco de perturbações menstruais nas mulheres em idade fértil. A infertilidade associada a anomalias ovulatórias está presente na maioria das mulheres obesas, e o IMC aos 18 anos está fortemente associado a infertilidade anovulatória subsequente. O risco relativo de infertilidade anovulatória em doentes com um IMC entre 24-31 km/m2 é de 1,3, e em doentes com um IMC >32 kg/m2, o risco relativo de infertilidade anovulatória é de 2,7. O risco relativo de infertilidade anovulatória em mulheres obesas anovulatórias foi de 2,7. Em mulheres com um IMC >29 kg/m2, um aumento de 1 kg/m2 no IMC foi associado a uma diminuição de 4% na taxa de gravidez espontânea. Por outro lado, as pacientes obesas contêm um elevado número de gotículas lipídicas nos seus óvulos, o que afecta negativamente a qualidade dos mesmos. Mesmo na população submetida a uma terapia de reprodução assistida, a duração da indução da ovulação, a utilização de gonadotrofinas e a taxa de cancelamento do ciclo devido a uma má resposta aumentam nas pacientes obesas, enquanto o número de óvulos obtidos diminui. Em comparação com as mulheres com peso normal, as mulheres obesas têm uma taxa de gravidez de 0,73, e as mulheres com obesidade mórbida têm uma taxa de 0,5. Além disso, a obesidade aumenta a incidência de aborto espontâneo e muitas complicações obstétricas, como placenta prévia, diabetes mellitus gestacional, distúrbios hipertensivos da gravidez, etc., e a taxa de cesariana aumenta nas mulheres obesas. A obesidade não só aumenta as malformações congénitas nos recém-nascidos, como também tem um impacto a longo prazo na descendência, na infância e na idade adulta. Por outro lado, a incidência de oligospermia e hipospermia nos homens também aumenta com o aumento do IMC. A obesidade está intimamente relacionada com a saúde reprodutiva humana, pelo que as mulheres obesas devem ser submetidas a aconselhamento pré-concecional para esclarecer os programas de controlo do peso, as complicações obstétricas e neonatais e o impacto das complicações a longo prazo na descendência. As alterações do estilo de vida, incluindo a dieta e o exercício físico, constituem a primeira linha de opções terapêuticas para o tratamento da obesidade. O tratamento farmacológico ou cirúrgico só deve ser considerado se o estado de obesidade não melhorar após as alterações do estilo de vida.