Muitas mulheres, e até mesmo alguns médicos, acreditam que a toma de contraceptivos orais combinados (ou seja, contraceptivos que contêm 2 ingredientes, estrogénio e progestina) irá causar aumento de peso. Esta perceção leva muitas vezes a que um número significativo de mulheres (especialmente as mais jovens) se sinta relutante em utilizar este método contracetivo altamente eficaz e a que muitas mulheres que já utilizam este método contracetivo o interrompam ou mudem para outro método durante a sua utilização. No entanto, existe de facto uma correlação entre a utilização de contraceptivos orais compostos e o aumento de peso? Em 2014, Gallo e outros especialistas realizaram um estudo sobre a questão de saber se os contraceptivos orais compostos têm ou não um efeito no peso. Pesquisaram todos os estudos sobre contraceptivos orais compostos em bases de dados como CENTRAL, MEDLINE, POPLINE, EMBASE, LILACS, Clinicaltrial.com e ICTRP antes de novembro de 2013, e também contactaram investigadores conhecidos e empresas farmacêuticas para obterem informações não pesquisadas, publicadas e não publicadas, e dados de ensaios clínicos. e não publicados e dados de ensaios clínicos. Foram incluídos para análise aprofundada ensaios clínicos aleatórios controlados de contraceptivos orais compostos com placebo ou controlos em branco, ou de um contracetivo oral composto com outro contracetivo oral composto (diferindo na formulação, dosagem, método de administração ou duração do estudo), escritos em inglês e utilizados durante mais de 3 ciclos. Os dados provenientes destas fontes foram analisados e processados utilizando o software RevMan; as informações seleccionadas para o estudo e os dados processados foram verificados por outro investigador. Para os dados contínuos, foram calculadas diferenças médias (MD) e intervalos de confiança (IC) de 95% utilizando modelos de efeitos fixos para as alterações de peso na linha de base e após a toma da pílula (ou placebo, controlo em branco). Para os dados de contagem, tais como a proporção de pessoas que ganharam ou perderam peso até um determinado valor, foram calculados o rácio de rácios (Peto OR, ou OR) e o IC de 95%. Um total de 49 ensaios clínicos foram elegíveis para análises aprofundadas dos estudos. Estes ensaios clínicos incluíam 52 comparações aleatórias e controladas de diferentes pares de contraceptivos (ou placebo); os resultados de quatro comparações aleatórias e controladas de pílulas contraceptivas com placebo (ou controlos em branco) não apoiaram uma relação causal entre a utilização de contraceptivos orais combinados ou de adesivos cutâneos contraceptivos combinados (adesivos contraceptivos combinados) e a alteração de peso. A maioria das comparações entre diferentes contraceptivos orais combinados não revelou alterações de peso substanciais. Além disso, não se registou qualquer diferença na descontinuação dos contraceptivos orais devido a alterações de peso entre os grupos, ou seja, não se observou qualquer aumento na descontinuação da pílula combinada ou do adesivo contracetivo combinado devido a alterações de peso nas mulheres. Com base nestes resultados, Gallo et al. concluíram que, embora a evidência disponível não seja ainda suficiente para estabelecer que os contraceptivos orais compostos não têm qualquer efeito no peso corporal, é seguro assumir que a evidência de que os contraceptivos orais compostos não têm um efeito significativo no peso corporal é ainda suficiente. Os ensaios clínicos que avaliam a relação entre os contraceptivos orais compostos e as alterações no peso corporal precisam de ter grupos de controlo com placebo ou métodos contraceptivos não hormonais para controlar outros factores que afectam o peso corporal, como o efeito do tempo no peso corporal.