Relato de um caso de pólipos prostáticos da bexiga

 Um caso de pólipos prostáticos da bexiga é raramente visto clinicamente e foi admitido no nosso departamento e é relatado abaixo.  O paciente, homem, 39 anos de idade, foi internado no hospital durante 10 dias devido à descoberta de ocupação da bexiga por ultra-sons durante o exame físico. O doente não tinha hematúria carnal óbvia, nem frequência urinária, urgência, micção dolorosa, nenhuma dificuldade em urinar, nenhum arrepio ou febre. O ultra-som mostrou alterações hipoecóicas no lado direito da parede da bexiga, salientes na cavidade da bexiga, de aproximadamente 5×8 mm de tamanho, a TC mostrou que o lado direito da parede da bexiga não estava liso, com um possível tumor. O resto da mucosa da bexiga estava intacta e lisa, e as aberturas ureterais de ambos os lados eram claras, com morfologia normal e ejecção de urina. Foi realizada uma TURBt sob anestesia lombar. A massa e a mucosa da bexiga envolvente foram excisadas num raio de 25 px até à camada muscular superficial. O cateter foi retirado 5 dias após a operação e a paciente não teve hematúria do meato. Não houve recidiva da cistoscopia no seguimento pós-operatório de 3 meses.  A idade média de início dos pólipos prostáticos na bexiga é de 60,2 anos num grupo de relatórios do estrangeiro. A etiologia da doença é desconhecida. Antigamente pensava-se que era um tecido prostático ectópico da bexiga, mas agora é considerado como uma variante saprófita do epitélio metastático da bexiga. Dependendo do tamanho e localização da lesão, pode apresentar-se clinicamente como hematúria, disúria e dispareunia, e pode ser assintomática em alguns pacientes. As imagens, a cistoscopia e a biópsia patológica podem clarificar o diagnóstico. Deve ter-se o cuidado de o diferenciar do carcinoma celular migratório da bexiga, uma vez que envolve a escolha do tratamento e a estimativa do prognóstico. O tratamento desta doença é principalmente cirúrgico e a decisão de realizar TURBt ou cistectomia parcial deve ser baseada no tamanho e localização do pólipo. O prognóstico é bom e as recorrências e a malignidade são raras.