Quais são os critérios de diagnóstico da púrpura alérgica?

       I. Critérios de diagnóstico doméstico Manifestações clínicas: 1. 1-3 semanas antes do início da doença há frequentemente sintomas tais como febre baixa, dor de garganta, infecção das vias respiratórias superiores e desconforto geral.  2. simetricamente distribuída, a púrpura papulopapular de tamanhos variados aparece principalmente nas proximidades de grandes articulações dos membros inferiores e no templo, e pode ser acompanhada por urticária ou edema e eritema polimórfico.  3, o curso da doença pode ter enterite hemorrágica ou artralgia, algumas dores abdominais ou artralgia podem ocorrer 2 semanas antes do aparecimento da púrpura, muitas vezes com nefrite púrpura.  4. os testes laboratoriais incluem contagem normal de plaquetas, função normal das plaquetas e tempo de coagulação.  O exame histológico das áreas afectadas da derme cutânea mostra agregação de neutrófilos em torno de pequenos vasos, necrose fibrosa focal da parede do vaso, hiperplasia epitelial das células epiteliais e extravasamento dos glóbulos vermelhos dos vasos. O exame de imunofluorescência mostra depósito de IgA e C3 complementar na parede do vaso da derme em lesões de vasculite.  6. a vasculite devida a outras doenças como a síndrome da globulina fria, púrpura hiperglobulinémica benigna, púrpura dilatada circunferencial capilar e dermatite mossa pigmentada pode ser excluída.  O diagnóstico pode ser estabelecido se o quadro clínico for consistente, especialmente em púrpura não trombocitopénica, com uma erupção típica palpável, e se outros tipos de púrpura puderem ser excluídos. Se o diagnóstico diferencial for difícil, o exame patológico é possível.  O diagnóstico da púrpura é feito pelo American College of Rheumatology em 1990: 1.  2. púrpura está acima da superfície da pele e pode ser palpada. A púrpura não é devida a trombocitopenia.  3, Fezes negras com hemorragia gastrointestinal, fezes com sangue, teste de sangue oculto com fezes positivo.  4, Patologia mostra perivasculite difusa de pequenos vasos com acumulação de neutrófilos em torno dos vasos.  O diagnóstico pode ser feito se dois ou mais dos acima mencionados estiverem presentes.  Os critérios de eficácia são os seguintes: 1. todos os sintomas desaparecem após o tratamento e os testes relevantes são normais. Aqueles que não recaíram após um ano de observação podem ser considerados clinicamente curados. Em comparação com os tratamentos não tratados ou outros, o tempo necessário para alcançar a cura é significativamente reduzido, e a incidência de complicações e a taxa de recorrência no prazo de um ano são significativamente reduzidas.  2. se a doença melhorar significativamente após o tratamento, mas não voltar ao normal, pode ser considerada como melhoria clínica, e o tempo necessário para atingir este nível é significativamente reduzido em comparação com o grupo não tratado, o que pode ser considerado como eficaz. Se o tratamento for curado mas recair no prazo de dois meses, pode ser considerado como recentemente eficaz.  3. inválido, não há diferença significativa no grau de melhoria e no tempo necessário para a alcançar após o tratamento, em comparação com o grupo não tratado.