Dificuldades no tratamento da púrpura alérgica pediátrica e as suas contramedidas
A púrpura alérgica é uma doença alérgica capilar. Provoca inflamação capilar generalizada que conduz à purpura da pele, hemorragia das mucosas do tracto digestivo, dores articulares e até púrpura renal envolvendo os rins. Nos últimos anos, a doença tem vindo a aumentar, especialmente em crianças em idade escolar. Embora a doença seja parcialmente auto-curativa, é muito propensa a ataques recorrentes. É especialmente difícil para a púrpura subcutânea diminuir, e o sangue oculto urinário não tratado e as proteínas urinárias que ocorrem após os rins terem sido afectados são as principais razões pelas quais a púrpura alérgica permanece sem tratamento.
Segue-se a experiência de mais de dez anos no tratamento da púrpura alérgica, especialmente as contra-medidas para as dificuldades de tratamento acima referidas.
Dificuldades I. Tratamento das proteínas recorrentes da urina e do sangue oculto da urina.
O envolvimento renal com lesões é a característica clínica mais comum da púrpura alérgica. Clinicamente, cerca de 20%~100% das crianças têm graus variáveis de dano renal, que se pode manifestar como hematúria microscópica ou carnal, proteína urinária, síndrome de nefrite aguda, síndrome nefrótica aguda e insuficiência renal aguda.
O grau de envolvimento renal é um factor importante na determinação do prognóstico da púrpura alérgica pediátrica, pelo que a sua proteína urinária recorrente e o sangue oculto se tornam uma das dificuldades no tratamento da doença. O autor acredita que o tratamento desta dificuldade começa com o baço e os rins e centra-se na deficiência, humidade e lodo.
O baço e o rim são dois órgãos importantes do corpo, um é a raiz da natureza inata e o outro é a raiz da natureza adquirida e ambos têm uma relação directa com a produção, transformação e absorção da essência do corpo. Se o baço for deficiente, a parte superior do corpo não será capaz de levantar o límpido e dispersar a essência, e se o rim for deficiente, a parte inferior não será capaz de aquecer o yang e transformar o qi.
Além disso, se o Baço for deficiente, a sua função de subir o límpido e baixar o turvo será deficiente, fazendo com que a essência da água e do grão não seja totalmente utilizada pelo corpo através da subida do límpido, e as borras não sejam excretadas através da descida do turvo.
Se o rim for deficiente na sua qi-química, a função de regulação dos canais de água também será afectada, uma vez que a água do corpo corre para o jiao inferior, e o límpido sobe para os pulmões através dos três jiao sob a acção da qi-química e transpiração do rim, e o turbido é injectado para baixo até à posição de descarga de urina. Se o rim for deficiente na função de regulação dos canais de água, irá afectar o metabolismo normal da água do corpo.
É evidente que a deficiência do baço e do rim é a causa principal do sangue oculto urinário e da proteína da urina. Em termos de tratamento, o autor utiliza os seis caracteres de deficiência tonificante, limpando o calor e resolvendo a estase sanguínea como a principal fórmula de tratamento. Dependendo das circunstâncias, podem ser aplicadas individualmente ou em combinação. A fórmula básica é “Kuangzheng and Eliminate Turbidity Soup”; consiste em Radix et Rhizoma Ginseng, Atractylodes Macrocephala, Radix Rehmanniae, Poria, Salviae Miltiorrhizae, Semen Cuscutae, Semen Gorgonii, Rhizoma Zedoariae, Phellodendron, Muxiang, dos quais 50-80g de inhame, 10-50g de Poria e 10-25g de Muxiang são utilizados. A erva é leve no sabor e lenta na natureza, mas não seca, por isso, embora seja muito utilizada, não há risco de incêndio.
A poria é doce e leve no sabor e funciona para fortalecer o baço e promover a água, a droga é calma e pode afastar o mal e apoiar a justiça, promover a água sem prejudicar a justiça, reutilizá-la para promover a água e afastar o mal, para que o mal do calor venenoso da urina e para fora, e a fragrância da madeira pungente, racionalizando o qi e abrindo os três jiao, reutilizá-la para aumentar a eficácia da redução da turbidez e drenagem de toxinas. Se também houver congestão de calor tóxico, adicionar produtos que limpem o calor e desintoxiquem e arrefecam o sangue, tais como terra bruta, luva de raposa branca, verbena, cardo pequeno, panaceia, peónia vermelha, etc.
Se a doença persistir durante muito tempo, esgotando a energia vital e danificando o baço e os rins, resultando numa mistura de maldade e deficiência, os sintomas incluem sangue latente, proteínas que não diminuem com o tempo, fadiga e fraqueza corporal, dor na cintura e joelhos, etc. Neste caso, o tratamento deve basear-se no fortalecimento do baço, beneficiando os rins, tonificando a energia vital e nutrindo o sangue, bem como utilizar dois métodos para expulsar o mal e adicionar produtos adstringentes para parar a hemorragia e consolidar a essência. A fórmula básica é frequentemente utilizada em combinação com a carapaça de tartaruga e o Agaricus blazei e a sopa caseira Quatro Sabores de Sangue (ossos de dragão, ostras, osso de choco do mar e cipero), que é muito eficaz.
A segunda dificuldade é que é difícil curar a doença repetidamente.
Embora a púrpura alérgica tenha uma certa tendência para curar por si só, um terço de todas as crianças com a doença têm episódios recorrentes que são difíceis de curar e se tornam outra dificuldade no tratamento desta doença.
O mais importante é prevenir a recorrência da doença, de acordo com anos de experiência clínica no tratamento desta doença, a prevenção eficaz da recorrência da púrpura alérgica pediátrica pode ser considerada a partir dos seguintes aspectos.
Ênfase na energia positiva, exorcizar o mal
O autor dividiu a púrpura alérgica em três fases de tratamento, a fase aguda, a fase estável e a fase de reparação (fase de recuperação). Para além da fase aguda, a fase suave e o tratamento da fase de reparação devem dar prioridade ao apoio à rectidão. Isto pode ser visto na fórmula básica para o tratamento da proteinúria oculta, que é quase metade dos remédios para apoiar a rectidão. No Nei Jing, há uma afirmação de que “onde há mal, deve haver uma deficiência de qi; quando há qi positivo, o mal não pode secar”.
Este é um papel muito importante e positivo do qi positivo no processo de combate à doença. Sabemos que a púrpura alérgica é um tipo de doença alérgica e a sua patogénese está relacionada com o mecanismo imunitário. Embora existam muitas causas de púrpura alérgica, a diminuição da função imunitária da criança afectada é uma importante causa interna da doença. A forma mais eficaz de evitar a recorrência é apoiar a rectidão (melhorar a imunidade).
O mais importante é livrarmo-nos do mal, que é a causa da doença, e só removendo completamente a causa da doença poderemos assegurar que esta não se repetirá. O facto real é que existem muitas causas de púrpura alérgica, incluindo infecções bacterianas, vírus, parasitas, e contacto com produtos químicos, medicamentos e alimentos susceptíveis de alergias, etc., que devem ser cuidadosamente identificados e completamente removidos.
Além disso, evitar os alimentos é uma questão muito importante no tratamento de crianças com púrpura alérgica. É uma das causas mais importantes de recorrência. Muitos médicos não prestam muita atenção a este problema, e muitas vezes apenas lhes dizem para não comerem marisco, ou mesmo nada.
O exercício para fortalecer o seu corpo e melhorar o seu sistema imunitário é também uma forma de evitar recaídas. O facto real é que poderá obter muito mais do que apenas alguns dos artigos mais populares e populares.
Dificuldade 3: A púrpura da pele é difícil de diminuir
Há muitos doentes com púrpura alérgica que após o tratamento têm todos os outros sintomas eliminados, tais como dor abdominal, dores articulares, grandes hemorragias subcutâneas, angioedema, etc. Apenas as manchas de hemorragia cutânea por vezes não são numerosas mas repetidamente difíceis de curar, tornando as famílias das crianças muito angustiadas. A principal razão para esta situação é que estas crianças nascem com pouca elasticidade vascular e fragilidade, por isso, após o tratamento, embora os sintomas clínicos sejam eliminados, ainda se observam ocasionalmente manchas hemorrágicas.
O tratamento do autor deste tipo de criança baseia-se nas características de uma doença de longa data que entra nos vasos sanguíneos e é propensa à estase, e com base na legislação dialéctica, o uso de um grande número de medicamentos para activar a circulação sanguínea e remover a estase pode alcançar melhores resultados. Nos últimos anos, descobrimos que dois terços dos doentes têm tendência a aumentar as suas contagens plaquetárias, o que se deve aos anticorpos alérgicos que produzem anticorpos alérgicos e formam um complexo de anticorpos antigénicos e anticorpos depositados nas paredes de pequenos vasos sanguíneos em todo o corpo, o que por sua vez leva a um aumento da permeabilidade e fragilidade capilar, o que é completamente consistente com a evidência de estase sanguínea na medicina chinesa.
A quantidade de peónia crua pode ser de 30-50 gramas, enquanto que o espinheiro bravo bruto também pode ser adicionado para limpar a acumulação imunitária nos vasos sanguíneos, removendo a estase sanguínea e eliminando os lípidos.
Em conclusão, a medicina chinesa tem vantagens únicas no tratamento da púrpura alérgica, tais como a capacidade de melhorar rapidamente os sintomas, encurtar o curso da doença, reduzir as complicações, etc. Embora algumas das dificuldades de tratamento sejam ainda insatisfatórias, mas acredito que em breve, através dos esforços conjuntos das mesmas pessoas, serão gradualmente resolvidas.