O tubo do cólon é curvo e forma uma bolsa de dobras do cólon, portanto se a lesão estiver localizada na bolsa, o intestino não está limpo, o movimento respiratório abdominal é afectado, e a retracção é demasiado rápida, uma combinação de factores torna a colonoscopia muito fácil de falhar, especialmente para pequenos pólipos planos e lesões tumorais no cólon, que podem ser de 15-20% ou mesmo superiores. A preparação do intestino é essencial para melhorar a detecção e diagnóstico precoce de pólipos colorrectais e tumores. Assim que a preparação intestinal for inadequada, o seu médico descreverá a sua má preparação intestinal no relatório no final do exame e aconselhá-lo-á a repetir a colonoscopia regularmente. Como sabe se está a obter uma preparação intestinal de boa qualidade após uma limpeza intestinal? Quando a diarreia ocorre após lavagem oral, pode ser classificada como boa, boa, má ou má de acordo com a natureza das fezes produzidas. Quais são os critérios para uma boa preparação intestinal nos olhos de um médico? (1) Os critérios de Boston utilizados para a colonoscopia baseiam-se na clareza do lúmen intestinal durante a colonoscopia e são classificados como muito boa, boa, justa ou má preparação intestinal. Muito boa e boa é considerada uma preparação intestinal de alta qualidade. (2) Os critérios de Ottawa para a colonoscopia baseiam-se na clareza das diferentes partes da cavidade intestinal durante a colonoscopia e são classificados como muito boa, boa, justa, pobre e inadequada preparação, sendo uma pontuação de 0 ou 1 uma preparação intestinal de alta qualidade. Como posso obter uma preparação intestinal de alta qualidade? (1) Abster-se de comer alimentos vermelhos ou com sementes tais como melancia, tomate e kiwi dois dias antes do exame, para não interferir com a observação colonoscópica. (2) Comer menos borras e alimentos semilíquidos como arroz fino e macarrão ao almoço e ao jantar na véspera do exame, sem vegetais, frutas e outras borras e produtos lácteos. (3) As pessoas com obstipação crónica por várias razões devem começar a fazer preparações 3-5 dias antes do exame, tomando medicamentos de motilidade como o mosapride e a trimebutina; medicamentos laxativos como a lactulose ou o sulfato de magnésio por via oral; a cortiça pode ser utilizada antes da defecação; certifique-se de defecar pelo menos uma vez por dia; se não defecar na véspera da colonoscopia, pode tomar 2 litros de solução oral de polietilenoglicol electrolítico com antecedência para induzir diarreia nessa noite. (4) O tempo padrão para a limpeza intestinal é de 2-3 litros de solução oral de electrólito de polietilenoglicol mais de 4-6 horas antes da colonoscopia. Se as fezes aquosas diluídas a amarelo não forem alcançadas após a administração oral, podem ser adicionados 1-2 litros de solução oral de electrólito de polietilenoglicol ou pode ser administrado um clister de limpeza até que as fezes transparentes a amarelo sejam alcançadas. (5) Quando as fezes forem resolvidas para diluir as fezes aquosas, adicionar óleo de dimetilsilicone desespumante (5g + 50-60ml de água quente) ou enzima proteolítica do muco para remover a espuma do muco no intestino delgado.