Doente: Hipertiroidismo em novembro de 2006, começou com sintomas de batimentos cardíacos acelerados, pânico, fraqueza, letargia, tremores nas mãos, agora os sintomas estão ausentes. Análises laboratoriais: 24/04/08 T3-4,53 T4-15,30 TSH-1,890 (dose semanal de 3 comprimidos de metimazol) 12/07/08 T3-4,47 T4-15,70 TSH-4,960 (dose semanal de 4 comprimidos) Uma consulta com um médico ocidental, três meses de análises ao sangue, agora em boas condições Pode não tomar medicamentos ocidentais, tomar medicamentos chineses, é uma sopa ou um medicamento à base de plantas? Posso tomar a medicina chinesa em vez da medicina ocidental, seja uma sopa ou um medicamento à base de plantas? Por favor, responda no seu horário de trabalho. Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen de Pequim, Pequim, China: No período de recuperação do hipertiroidismo, o principal objetivo é lutar contra a recorrência e estabilizar a função da tiroide. A medicina chinesa tem vantagens únicas. O nosso departamento costumava ter uma cápsula de hipertiroidismo de medicina chinesa patenteada. Atualmente, devido ao problema das matérias-primas dos Jogos Olímpicos, a produção foi interrompida. Paciente: Olá, doutor Ni Qing, até à hora de resposta, é tarde da noite, muito obrigado; gostaria de perguntar à cápsula de hipertiroidismo Ning da medicina chinesa patenteada quando é que pode tomar, porque a sopa de verão é muito incómoda, mas também ferve. Paciente: Doutor Ni Qing olá, tenho um colega com hipotiroidismo, 99 anos, tem tomado eugenol 75 microgramas, os indicadores laboratoriais têm sido normais, gostaria de consultar a mudança para tomar a medicina chinesa pode ser curada, e não tem que tomar medicação para a vida? Muito obrigado! Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim, China: Olá! Peço desculpa pelo atraso na resposta devido a uma viagem. A cápsula de hipertiroidismo da medicina chinesa patenteada é a nossa especialidade de preparação. Devido aos Jogos Olímpicos de Pequim e ao tempo húmido, prevê-se que seja relançada em fevereiro. Você perguntou sobre hipotireoidismo, geralmente precisa entender o início da doença, função da tireoide e anticorpos anti-tireoide ultrassom da tireoide e outros resultados e sintomas e sinais atuais para determinar o efeito da medicina chinesa, se a necessidade de medicação ao longo da vida. Pode ver a minha clínica. Paciente: Olá, doutor Ni, obrigado pela sua resposta atempada, porque os Jogos Olímpicos não sabem que esta sexta-feira de manhã está cá, podemos ir ter consigo. Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim, China: Tenho uma consulta externa normal na sexta-feira de manhã. Paciente: Obrigado Dr. Ni Qing, vemo-nos na sexta-feira de manhã Paciente: Olá Dr. Ni, o meu colega com hipotiroidismo pediu-me para lhe perguntar sobre os resultados das análises laboratoriais de 15 de fevereiro de 2008: TSH-2,67 (valor de referência 0,27-4,2) T3-4,83 (valor de referência 3,1-6,8) T4-17,58 (valor de referência 12-22) (Euthyrox 75 mcg combinado 1,5 comprimidos/dia) Resultados laboratoriais em 2 de agosto de 2008: TSH-1,01, T3-4,35, T4-16,10 Medições como acima, porque é que as medições são as mesmas mas os resultados são diferentes? É correto tomar 1,5 comprimidos por dia? Fui à sua consulta na sexta-feira passada, fez-me 2 tipos de análises ao sangue, uma delas é A Gong, a outra esqueci-me do que é, há uma ecografia, ela quer pensar noutros hospitais para fazer análises, e depois ver se consegue? Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Beijing Guang’anmen Hospital: A diferença nos resultados laboratoriais do seu colega hipotiroideu pode dever-se a alterações sazonais. Porque durante todo o ano, com a mudança das estações, o nível da hormona tiroide do corpo humano também muda, porque a glândula tiroide é o órgão do corpo humano que regula a temperatura corporal. Por conseguinte, a adequação de Eugenol 1,5 comprimidos/dia depende principalmente da função da tiroide, que deve ser ligeiramente alterada com as mudanças sazonais. Paciente: Obrigado, Dr. Ni. Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim: Tenha um bom fim de semana! Paciente: Olá, Dr. Ni: Vi-o esta manhã, deu-me o novo medicamento para o hipertiroidismo, a cápsula Ning, 3 vezes, 3 vezes/dia, 4 cápsulas/vezes, de modo que 3 vezes só é suficiente para comer 15 dias, por isso come-se bem? Por favor, responda-me na sua agenda ocupada, obrigado! Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim: 3 cápsulas de hipertiroidismo, 3 vezes/dia, de modo que apenas o suficiente para comer durante 15 dias, 15 dias para vir para a clínica pode ser. O seguro médico não pode prescrever mais medicamentos. Paciente: Muito bem, obrigado, Dr. Ni! Beijing Guang’anmen Hospital Medicina Tradicional Chinesa Endocrinologia Ni Qing: Ótimo! Desejo-lhe uma rápida recuperação! Doente: Olá, Dr. Ni: hipertiroidismo Cápsula de Ning Comi mais de uma semana, sinto-me desconfortável acima do estômago, a casca da cápsula para comer o mesmo, esta sensação é normal? É normal sentir-me assim? É normal tomar a cápsula? Por favor, dêem-me uma resposta no vosso horário de trabalho, obrigado! Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Beijing Guang’anmen Hospital: O invólucro da cápsula é um gel comestível, que não tem qualquer efeito medicinal. Pode ser retirado e comido. Mas a cápsula deve ter em conta a estimulação adversa do fármaco no estômago, ou meia hora após as refeições, para melhor servir. Doente: Sim, estou a perceber! Obrigado, Dr. Ni! Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim: Desejo-lhe uma rápida recuperação! Paciente: Doutor Ni olá, sexta-feira sei que tem algo para parar a clínica, agora digo-lhe as minhas análises, porque em casa não posso carregar as análises para si, agora escreva para ver se ainda está a tomar a medicação habitual; resultados laboratoriais de 10 de novembro (tomando o novo medicamento hipertiroidismo Ning cápsula 3 semanas + meio comprimido / dia comprimidos de metimazol) T3 – 2,86, T4 – 1,11, TSH – 4,37 maior do que a última vez (última vez em 17 de outubro TSH – 4,37), a última vez em 17 de outubro TSH – 4,37 maior do que a última vez (última vez em 17 de outubro TSH – 4,37, TSH – 4,37), TSH – 4,37 (a última vez em outubro). 17 de outubro TSH – 3,96), aTG – 75,8 (0-60), aTPO – >1300 (0-85), os dois últimos são elevados. Obrigado, Dr. Ni, pela sua orientação. Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim, China: O índice de exame ainda está estável, continua a tomar: cápsula de hipertiroidismo, 3 cápsulas de cada vez, 3 vezes por dia; comprimidos de metimazol, meio comprimido de cada vez, 1 vez por dia. 3 semanas mais tarde, para verificar novamente a TSH e, de acordo com os resultados, discutir o próximo passo no tratamento. Paciente: Dr. Ni, tenho estado a tomar 4 cápsulas 3 vezes por dia nos últimos dias, e isso está indicado no contrato do medicamento, devo tomar 3 cápsulas agora? Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Beijing Guang’anmen Hospital, Beijing, China: Vou tomar 3 cápsulas agora. Doente: Obrigado, doutor, para além de T3, T4, TSH, vou fazer a próxima análise laboratorial para a função A? Doente: Peço desculpa, devia estar a agradecer ao Dr. Ni. Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim: Desejo-lhe uma rápida recuperação! Doente: Dr. Ni, para além de T3, T4 e TSH, da próxima vez também vou fazer análises à minha função tiroideia? Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Beijing Guang’anmen Hospital, Pequim: T3, T4 e TSH são a função da tiroide. Paciente: Obrigado, Dr. Ni, no sábado vou a outro médico para pedir um pedido de análises. Beijing Guang’anmen Hospital Traditional Chinese Medicine Endocrinology Ni Qing: can be Patient: Ni doctor hello, due to the end of the year work is busy, not good to take time off, so I uploaded the most recent labs to you, is the 16th of December 08, I do not know if you can receive the uploaded files, the first two blocked in the normal (T4-0.96, T3-2.91), just TSH-6.37 than the last time (3.96) higher than the normal value (6.20), also higher than the normal value (6.20), and the first two blocked in the normal value (3.37). Também é mais alto do que o normal (dentro de 6,20), ainda é normal tomar medicação (meio comprimido de metimazol por dia, 3 cápsulas / 3 vezes / dia de hipertireoidismo)? Por favor, responda na sua agenda ocupada, obrigado! Os seus pacientes fiéis Zheng Lishu Beijing Guang’anmen Hospital Department of Traditional Chinese Medicine Endocrinology Ni Qing: não pode comer comprimidos de metimazol, hipertiroidismo Ning 3 cápsulas / 3 vezes / dia continuar a tomar. 3 semanas para rever o teste Paciente: obrigado Dr. Ni Beijing Guang’anmen Hospital Department of Traditional Chinese Medicine Endocrinology Ni Qing: desejo-lhe um feliz ano novo com antecedência! Paciente: Dr. Ni, olá, há muito tempo que não entro em contacto consigo. Recebi hoje as análises do dia 24 de fevereiro, devia dar uma vista de olhos, de momento não tenho quaisquer sintomas, está tudo bem. FrT4-1.50 FT3-3.63 TSH-0.14 Atualmente só tomo cápsulas de hipertiroidismo 3 vezes ao dia, 3 cápsulas de cada vez. Obrigado Dr. Ni pela sua resposta. O seu doente Zheng Lishu Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim: O resultado é muito bom. Continue a tomar a cápsula de hipertiroidismo 3 vezes por dia, 3 cápsulas de cada vez. 3 fins-de-semana de revisão e depois contacte. Paciente: Obrigado Dr. Ni, mas lamento imenso, o TSH é 6,14, de vez em quando 0,14, li mal (valor de referência 0,2-6,2), lembro-me que disse que quanto maior o valor, melhor, o meu resultado está bem? Obrigado por responder ao doente Zheng Lishu Beijing Guang’anmen Hospital Medicina Tradicional Chinesa Endocrinologia Ni Qing: O TSH é 6,14, o que indica que está perto de poder reduzir a dose de comprimidos de metimazol, e também é muito bom. Doente: Estou muito contente, obrigado Dr. Ni! Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen: Não consigo ver a sua informação. Paciente: Olá, Dr. Ni, resultados laboratoriais de 25 de abril: T3-3,05 (1,89-4,49) T4-1,36 (0,75-1,71) Tsh-1,82 (02,-6,20) aTG- >500 (0-60) aTPO- >1300 (0-85) após os 2 altos, relatório de ultrassom no upload das informações do meu caso em outros relatórios, há 2 Os relatórios de ultrassom estão nos outros relatórios carregados no meu arquivo de caso, há 2, um de agosto passado e um deste ano no dia 25 de abril, não sei se você pode vê-los. (Não sei se vai consultar o médico na tarde de terça-feira, dia 5 de maio, por isso vou dizer-lhe os resultados do exame, se continua a tomar a medicação, se for ao médico na tarde de terça-feira, dia 5 de maio, por favor responda-me, eu vou vê-lo, obrigado! O seu doente Zheng Lishu Beijing Guang’anmen Hospital Medicina Tradicional Chinesa Endocrinologia Ni Qing: Terça-feira à tarde para ver o médico, o tratamento atual mantém-se inalterado. Paciente: Obrigado, Dr. Ni, irei a tempo Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen de Pequim: Desejo-lhe uma rápida recuperação! Paciente: Olá doutor Ni, desde o último laboratório 04. 28 (resultados acima da consulta lá) a 07. 06 laboratório não mais de 3 meses, eu gostaria de sexta-feira passada para encontrá-lo, você tem algo não em, eu desta vez os resultados do laboratório: T3-3. 55 (1. 89-4. 49) T4-0. 95 (0. 75-1. 71) Tsh-1. 78 (02. -6. 20) Eu tenho comido agora! Hipertiroidismo 3 cápsulas de cada vez, 3 vezes/dia, nenhum outro desconforto, devo continuar a tomar? Aguardo a vossa resposta. Muito obrigado! O seu doente Zheng Lishu Doente: Além disso, por favor, pergunte ao Dr. Ni se vou comer para ficar com hipotiroidismo. Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Pequim: Continue a tomar 3 cápsulas de hipertiroidismo, 3 vezes por dia. Se ficar com hipotiroidismo, pode deixar de tomar o medicamento. Paciente: Olá Dr. Ni, obrigado pela sua resposta no seu horário ocupado, posso perguntar quanto desse índice é hipotiroidismo? O seu doente Zheng Lishu Doente: Além disso, Dr. Ni, por que razão tem de comer em hipotiroidismo ao parar de tomar o medicamento? É exatamente isso que me preocupa, porque o hipotiroidismo não é um medicamento para toda a vida, posso parar de tomar o medicamento quando não tenho hipotiroidismo? Aqui estão os resultados do T4 das últimas vezes: T4-0,95(2009.07.06) T4-1,36(2009.04.28) T4-1,53(2009.03.31) Desta vez, o T4 é mais baixo do que das duas vezes anteriores, isso pode significar que estou a caminhar para o hipotiroidismo? Ou significa que o meu hipertiroidismo está a melhorar? Aguardo a sua resposta para o seu doente Zheng Lishu Ni Qing, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Beijing Guang’anmen Hospital: O tratamento do hipertiroidismo necessita geralmente de passar por um período de tratamento, um período de manutenção, um período de redução da medicação e um período de recuperação. Os objectivos do tratamento para cada período são diferentes, mas o tema é a anti-recidiva. O hipotiroidismo induzido por medicamentos é o início da redução da dosagem dos medicamentos antitiroideus. Paciente: Compreendo, graças à resposta atarefada do Dr. Ni. O seu doente Zheng Lishu Doente: Olá doutor Ni, desta vez a prescrição da cápsula de Dazao do carro do rio esqueci-me de quantas vezes por dia comer, é 2 vezes ou três vezes? As instruções são três vezes, antes parece ser duas vezes mas não tenho a certeza, por favor esclareça-me. Obrigado! O seu paciente Zheng Lishu Beijing Guang’anmen Hospital Department of Traditional Chinese Medicine Endocrinology Ni Qing: Desejo-lhe uma rápida recuperação! Paciente: Olá Dr. Ni, esqueci-me de quantas vezes por dia devo tomar a cápsula de Heche Dazao prescrita desta vez, devo tomá-la de acordo com as instruções? Por favor, aconselhe-me. Por favor, aconselhe-me. O seu paciente Zheng Lishu Beijing Guang’anmen Hospital, Department of Traditional Chinese Medicine Endocrinology Ni Qing: de manhã e à noite 4 cápsulas não podem ser ingeridas ao meio-dia Paciente: OK, obrigado Dr. Ni!