Critérios de diagnóstico
1. idade superior a 6O anos (pode ser relaxada até 45 anos ou mais).
2.History de factores causadores de aterosclerose cerebral tais como hipertensão, diabetes mellitus, dislipidemia (factores de risco); história de insuficiência cardíaca crónica ou hipotensão crónica (deficiência de perfusão cerebral); ou manifestações de doença arterial coronária, esclerose das artérias periféricas (artéria oftálmica, artéria temporal, artéria radial, etc.); ou sopro vascular audível das artérias de perfusão cerebral (evidência colateral de arteriosclerose ou estenose vascular).
3. sintomas de disfunção cerebral crónica, tais como tonturas, tonturas, inchaço e dor na cabeça, perda de memória (óbvia com memória próxima), reacção lenta, desatenção, instabilidade emocional, capacidade de trabalho reduzida, perturbação do sono, etc. Os sintomas acima referidos são subjectivos e flutuantes, por vezes suaves e por vezes graves; o grau é suave (não afecta o trabalho) ou suave a moderado (sintomas graves de auto-consciência, afectando o trabalho e baixa eficiência) durante mais de 2 meses.
4. com ou sem sinais neurológicos positivos ligeiros tais como reflexos tendinosos activos, reflexos palmares positivos, reflexos de sucção, sinal de Rossolimo, e não sistémico.
5. testes laboratoriais
(1) TCD ou (e) ultra-som com alterações estreitantes ou oclusivas nas artérias de perfusão cerebral.
(2) TAC ou (e) RM sem ou com enfartes luminosos ou (e) alterações ligeiras da desmielinização da matéria branca sem sinais claros correspondentes.
(3) Estenose ou oclusão de artérias de perfusão cerebral ou pequenas alterações arterioscleróticas em DSA, CTA, MRA.
(4) As imagens funcionais do cérebro confirmam a presença de baixo fluxo sanguíneo cerebral.
(6) O tratamento com agentes que melhoram a circulação cerebral e agentes metabólicos cerebrais é eficaz.
(7) Exclusão de outras doenças que causem a ocorrência dos sintomas acima referidos.
Tratamento
1. em primeiro lugar, eliminar factores de risco, tais como o tratamento da hipertensão, diabetes, anomalias do metabolismo lipídico, obesidade, etc. Parar de fumar e consumo excessivo de álcool.
2. medicamentos antiplaquetários: A aspirina é a primeira escolha. Os medicamentos antiplaquetários podem prevenir eficazmente a coagulação das plaquetas em coágulos, o que é bom para a circulação sanguínea e para o fornecimento de sangue ao cérebro.
3, drogas anti-coagulantes: as drogas anti-coagulantes e as drogas anti-plaquetárias têm o mesmo efeito, podem fazer o sangue fluir suavemente, aumentar o fornecimento de sangue ao cérebro e reduzir o início da isquemia cerebral.
4. medicina chinesa: melhorar a microcirculação: p. ex. granulado nutritivo de sangue e de limpeza cerebral, NBP, preparações de ginkgo biloba, Chuanxiongzina, etc.
5. tratamento cirúrgico: Se a artéria carótida tiver estenose grave (mais de 70%), a endarterectomia carotídea ou a endoprótese carotídea pode ser utilizada para formar uma forma.
Medidas de cuidados de saúde
1. tratamento imediato: O principal objectivo é melhorar a circulação sanguínea cerebral. Os medicamentos para dilatação de vasos sanguíneos e as preparações de ginkgo biloba podem ser utilizados sob a orientação de um médico.
2, prevenção precoce: a prevenção e tratamento da deficiência do fornecimento de sangue cerebral centra-se nos aspectos cerebrovasculares, especialmente o aumento de lípidos no sangue e lipoproteínas de baixa densidade devem ser tratados de forma sintomática.
3, dieta razoável: geralmente comer mais vegetais frescos (tais como cebolas, tomate, etc.), frutas, peixe, fungos pretos, uma pequena quantidade de vinagre, vinho tinto seco, etc., pode desempenhar um papel antioxidante, atrasando a ocorrência de aterosclerose cerebral.
4, actividades ao ar livre apropriadas: tais como caminhada rápida, jogging, caminhada, etc., 30-40 minutos de cada vez, pelo menos 5 dias por semana, ou jogar tai chi, pesca, caminhadas, etc.
5, manter um bom estado de espírito e um cérebro saudável: geralmente ver televisão, jornais; fazer alguns trabalhos manuais ou tarefas domésticas; também participar em algumas actividades culturais e desportivas, tais como cantar, dançar, caligrafia, jogos de bola, etc., para cultivar o temperamento e melhorar as actividades de pensamento do cérebro; evitar excitação emocional e fadiga excessiva.