Os glucocorticoides adrenais (hormonas para abreviar) têm excelentes efeitos imunomoduladores e anti-inflamatórios e têm sido amplamente utilizados clinicamente no tratamento da miastenia gravis (MG), esclerose múltipla (EM) e outras doenças auto-imunes e inflamatórias. No entanto, uma variedade de efeitos secundários pode ocorrer com as hormonas, quer sejam tomadas por via oral, intramuscular, intravenosa ou tópica. E quanto maior a dose e maior a duração do tratamento com o medicamento, maior a probabilidade de efeitos secundários e mais graves os sintomas. Os efeitos secundários comuns da aplicação de hormonas a longo prazo são os seguintes: 1. semelhantes à hiperfunção glucocorticoide adrenal: manifestada como cara de lua cheia, costas de búfalo, obesidade centrípeta, corpo peludo, erupção cutânea tipo acne, fraqueza dos membros, baixo potássio no sangue, açúcar na urina e outros sintomas. Estes sintomas podem regressar gradualmente após a descontinuação do medicamento. No entanto, se os sintomas forem óbvios, deve ser dado o tratamento necessário e atempado. 2. infecção: A utilização a longo prazo de grandes quantidades de corticosteróides pode reduzir a capacidade do corpo de resistir a doenças e aumentar as hipóteses de infecções bacterianas e fúngicas, e pode causar a actividade e propagação de lesões de tuberculose existentes. 3, induzir ou agravar úlceras: as hormonas podem estimular a secreção de ácido gástrico, reduzir a secreção de muco e diminuir a resistência da mucosa gástrica, o que pode induzir úlceras gástricas ou agravar a condição, e até causar complicações graves, tais como hemorragia gástrica aguda ou perfuração. 4.Osteoporosis: O tratamento hormonal a longo prazo pode aumentar a excreção do cálcio, inibir o papel da vitamina D e reduzir a absorção do cálcio no intestino, o que pode facilmente levar à osteoporose e, em casos graves, a fracturas espontâneas. 5. sintomas psiquiátricos: Os pacientes que usam hormonas durante muito tempo podem sentir excitação, insónia e agitação, ou mesmo sintomas psiquiátricos ligeiros. 6. complicações do sistema cardiovascular: o uso a longo prazo pode causar hipertensão e aterosclerose. 7. atrofia muscular e cura retardada de feridas: isto está relacionado com o facto de as hormonas promoverem a degradação proteica e inibirem a sua síntese. Pode também afectar o crescimento e o desenvolvimento. Pode ocasionalmente causar malformações em mulheres grávidas. 8 Reacções de descontinuação: Em doentes que têm usado hormonas durante muito tempo, pode ocorrer insuficiência cortical adrenal quando a dose é reduzida demasiado depressa ou quando a droga é subitamente parada. No entanto, a maioria dos pacientes pode não mostrar quaisquer sinais disto. O tempo de recuperação da função adrenocortical está relacionado com a dose, duração e diferenças individuais. 9. fenómeno de ricochete: Quando o doente se tornou dependente de hormonas ou a condição não foi totalmente controlada, a descontinuação súbita ou a redução demasiado rápida da dosagem pode causar uma recaída ou um agravamento da doença original. Como se pode ver, as hormonas são uma espada de dois gumes, com vantagens e desvantagens. Por conseguinte, é cientificamente aconselhável individualizar o plano de tratamento para cada paciente e cada condição.