Métodos de exame de envoltórios de membrana fibrosa

  O encapsulamento da membrana fibrosa, também conhecido como “cocooning abdominal”, foi nomeado em 1978 e é uma condição relativamente pouco comum em cirurgia abdominal. Caracteriza-se por uma membrana fibrosa densa, branca-acinzentada, resistente, dura e espessa que cobre a totalidade ou parte do intestino delgado. Tem sido relatado como “encapsulamento do intestino delgado”, “confinamento congénito do intestino delgado”, “encapsulamento fibroso do intestino delgado encapsulado” e “obstrução intestinal com aderências intra-peritoneais” devido às suas diferentes causas e manifestações clínicas.  Normalmente os pacientes são assintomáticos e 92% deles apresentam obstrução intestinal, dos quais 71,4% são subagudos e crónicos, e alguns pacientes são ocasionalmente encontrados durante a cirurgia abdominal. A incidência de massas abdominais em alguns pacientes é de 69%.  Francis acredita que as características clínicas desta doença são: 1. mulheres jovens com obstrução intestinal inexplicada.  2. uma história de episódios semelhantes no passado, que podem resolver por si próprios.  3, apresentando frequentemente dores abdominais e vómitos, mas sem os quatro sintomas típicos de obstrução intestinal.  4.There é uma massa abdominal sem pressão com uma textura suave à palpação.  O casulo abdominal é difícil de diagnosticar no pré-operatório e é quase sempre diagnosticado intra-operatoriamente. Para as mulheres adolescentes, sem antecedentes de cirurgia abdominal ou peritonite ou medicação a longo prazo, esta doença deve ser suspeita na presença de obstrução intestinal e massas abdominais.