O medicamento consiste em: Umei, Radix et Rhizoma, Cinnamomum, Sinapis, Chuanjiao, Huanglian, Huangbai, Danggui, Dangjian, etc. Devido à combinação de frio e calor nesta fórmula, a combinação é muito complicada. A fórmula é uma combinação de frio e calor, com uma vasta gama de combinações, por isso tem sido tradicionalmente fria para os médicos, e até disse que “a pílula Wu Mei, não passar a fórmula, não no uso da fórmula, seja ela deficiente, é real, não pode ser a principal também”, enganando os leitores. Na prática clínica, especialmente em combinação com o estudo da teoria dos cinco movimentos e seis qi, e de acordo com a teoria de Zhongjing dos seis meridianos a serem resolvidos, Wu Mei Wan pode resolver muitas dificuldades clínicas na síncope do yin. Não se trata apenas de um caso de vómitos de vermes redondos”. Uma vez que a pílula Umei é a principal fórmula para a doença sincopal do yin, em aplicação clínica, devemos compreender plenamente o programa da doença sincopal do yin no Tratado sobre Tifóide, seguir de perto a patogénese da “exaustão do yin e o crescimento do yang, a mistura de frio e calor”, e combinar as disposições do syncopal yin quando este quiser ser resolvido. Esta fórmula é de grande valor para a clínica. 1.1 Como medicina dominante da pílula Wu Mei, a dosagem da pílula Wu Mei deve ser grande. “Através da aplicação clínica a longo prazo, descobrimos que wu mei é plano e azedo na natureza, entrando no meridiano hepático, a principal paz de espírito, para remover o calor e a plenitude, como o principal medicamento desta fórmula, mas a dosagem é maior, apenas para poder ter um efeito macro especial. A aplicação clínica começa principalmente a partir de 30g, e até 100g, alcançando frequentemente resultados inesperados. 1.2 Como fórmula para o frio e o calor, a aplicação clínica de Wu Mei Wan deve lidar com a relação entre a proporção de fármacos frios e quentes. A evidência clínica é muitas vezes através dos sintomas do paciente, ajustamento razoável da proporção de fármacos quentes e frios, frios, depois aumentar a proporção de fármacos quentes, tais como pimenta, pimenta de Sichuan, canela; quente, depois uso pesado de Huang Lian (a azia e o calor devem ser reutilizados! ) Mesmo que por vezes a imagem fria não seja óbvia ou a imagem quente não seja óbvia, desde que cumpra as indicações para a aplicação de Wu Mei Wan, Zhong Jing tem a instrução “mas veja que um certificado é, não precisa de ter tudo”, também pode ser utilizado, afinal, a imagem fria não é óbvia, o frio amargo com uma pequena quantidade de medicina quente, pode ser seguro na terra, para evitar a suspeita de derrota do estômago pelo frio amargo; a imagem quente não é óbvia, a medicina quente com uma pequena quantidade de medicina fria amarga. Devido ao fígado e à vesícula biliar, a doença do fígado e da vesícula biliar, leva frequentemente à fase de delírio do fogo, com uma pequena quantidade de remédio para o frio amargo, fase de fogo da dobra amarga, para evitar a sua ilusão, mas também pode ser complementar um ao outro. Em conclusão, a tarefa é a de harmonizar yin e yang. Clinicamente, desde que o ataque se agrave na segunda metade da noite (do feio ao amanhecer quando o simpático yin quer resolver), tais como: tosse, garupa, refluxo ácido, insónia, sudorese nocturna, dismenorreia e outras doenças internas, tudo pode ser tratado com ousadia. Exemplo de caso 1, Guo, homem, 60 anos, diagnóstico inicial a 19/07/2014 O doente teve tosse e asma recorrentes durante mais de 5 anos, com agravamento durante mais de 10 dias. História: Há 5 anos, o paciente desenvolveu uma tosse com uma pequena quantidade de muco branco, aperto no peito e falta de ar, e catarro na laringe sem qualquer causa óbvia, e foi para um hospital local, onde foi tratado com anti-infecção e catarro, mas não viu qualquer melhoria significativa. A tosse e a asma foram significativamente reduzidas depois de tomar medicamentos chineses à base de ervas para beneficiar o Qi e dispersar o vento, e para aliviar a tosse e a asma. Tomou “loratadine” mas não viu qualquer melhoria significativa, por isso veio novamente à nossa clínica ambulatorial. No momento da consulta, o paciente teve ataques de tosse, tosse quando a garganta se irritou, tosse seca sem expectoração, aperto no peito e sibilo, sibilo à noite, principalmente na segunda metade da noite, tosse muito forte, Qi apressado até ao peito, irritabilidade do coração e do peito, secura da cabeça e suor, sede, congestão nasal e nariz a pingar, sem febre, distensão abdominal, comida e apetite ainda aceitável, fezes ainda reguladas, sono nocturno. A língua é vermelha clara, com fina camada amarelada e gordurosa e pulso de fio fino. Na auscultação, uma garupa distinta pode ser ouvida em ambos os pulmões. O doente tem um historial de “rinite alérgica”, que não foi tratada. Diagnóstico de MTC: a garupa. O tratamento consiste em reconciliar yin e yang dos órgãos internos, com uma mistura de frio e calor; a fórmula baseia-se na harmonização de yin e yang, com a adição e subtracção de Wu Mei Wan. 15g, Dajiao 10g, Su Ye 10g. 4 doses, decocção da forma habitual. Em 23 de Julho de 2014, o segundo diagnóstico: depois de tomar o medicamento, os sintomas do doente foram ligeiramente reduzidos, mas o doente ainda tinha tosse e sibilo à noite, tosse seca sem expectoração, boca ligeiramente seca, calor e suor irritáveis, língua vermelha clara, fina camada amarelada e gordurosa, pulso de cordel fino. A fórmula original foi suplementada com as seguintes ervas: Wu Mei 60g, Xiao Xin 3g, Gui Zhi 10g, Radix et Rhizoma Pinelliae 3g, Huang Lian 8g, Huang Bai 15g, Radix Angelicae Sinensis 10g, Radix Codonopsis Pilosulae 15g, Chuan Jiao 4g, Dang Jiang 6g, Almond 10g, Hou Pu 15g, Gua Gua Piper 10g, Allium 10g, Fa Han Xia 10g, Scape Drabble 15g, Da Zao 10g, Su Ye 10g, Sang Bai Pi 15g. 2 doses. O doente queixou-se que, depois de tomar a primeira dose de medicamento, a tosse e a asma foram significativamente reduzidas, e o calor no coração e no peito não foi incomodado. Foram tomadas 3 doses de medicamentos, e agora a tosse e a asma não são óbvias, e todos os sintomas são perdidos. A fórmula original foi continuada com 5 doses para consolidar o efeito. A evidência de síncope no tratado sobre febre tifóide é “A síncope é uma doença de sede, com Qi a atingir o coração, dor e calor no coração, fome e falta de vontade de comer”, o que é bastante consistente com a congestão torácica e asma do doente, com asma grave à noite, principalmente na segunda metade da noite. A doença envolve o fígado, o coração e o pulmão. A lesão envolve o fígado, o coração e o pulmão, resultando no desequilíbrio do yin e yang nos órgãos internos e na rebelião do Qi, juntamente com o consumo de álcool, tocando “no catarro colado no diafragma e na congestão do Qi nos órgãos internos”. A principal fórmula de tratamento é Wu Mei Wan, que harmoniza yin e yang; embora os sintomas de frio não sejam óbvios, a distensão abdominal do paciente é por vezes feita, e a perda de transporte no jiao médio já apareceu. É utilizado para acalmar a asma e remover o catarro na garganta. Na segunda consulta, porque o efeito da primeira consulta não foi óbvio, acrescentámos mais provas. Embora a patogénese desta doença seja “mistura de frio e calor”, o calor é mais do que frio, e como diz o Nei Jing: “Todos os rebeldes que se precipitam para cima pertencem ao fogo”, por isso aumentamos a dose de Huang Lian e Huang Bai. Nuvem “Shennong Ben Cao Jing”: “ameixa, gosto azedo e achatado”. O paciente tomou o medicamento e o efeito foi como uma viga, o que mostra a precisão do tratamento dialéctico. 2, Lu, mulher, 56 anos, diagnóstico inicial a 6 de Junho de 2014 A paciente teve dor e desconforto no hipocôndrio direito durante mais de 10 anos. No momento da consulta, a paciente sofria de dor no hipocôndrio direito, preferindo deitar-se no lado direito. A primeira vez desde o método habitual para dragar o fígado e regular o método qi e luo, a fórmula seleccionada de Xiang Shen Xuan Fu Hua Tang, Si Wei San, Jin Ling Zi San, e Lost Smile San foram todas ineficazes. 10g, Radix Codonopsis Pilosulae 12g, Radix Chuan Pepper 4g, Radix Ginger 5g. 7 doses, decocção da forma habitual. A 13 de Junho de 2014, na segunda consulta, o paciente queixou-se de grande redução da dor hipocondríaca direita, boca seca, e redução da eliminação de grãos e da boa fome. A fórmula original foi aumentada para 35g com a adição de 10g de goiabas inteiras, 5g de açafroa e 5g de alcaçuz torrado. Foram tomadas 7 doses com a decocção habitual. A 20 de Junho de 2014, na terceira consulta, o paciente queixou-se de dor hipocondríaca, uma garganta ligeiramente seca, uma sensação de ardor no hipocôndrio direito, pele branca fina, textura escura, e pulso fino. O efeito não foi alterado e a prescrição original foi continuada durante 7 doses. Nota: “Ling Shu. Meridianos e Vasos: “O pulso do fígado e do pé do yin simpático pertence ao fígado e está ligado à vesícula biliar, que passa através do diafragma e se espalha até ao peito. Introdução à Medicina: “A disestesia é uma doença do fígado”. Por conseguinte, a maioria das dores hipocondríacas estão relacionadas com o fígado, e o paciente é propenso à tosse, dor de garganta, boca seca, e falta de apetite após exposição ao frio. Os sintomas de “confusão e desarmonia do fígado e ligamentos devido ao calor frio” são mais claros quando combinados com o início da síncope. O tratamento é reconciliar yin e yang com Wu Mei Wan, que é azedo no paladar, e é emparelhado com Dang Shen e Gan Cao para transformar yin e suavizar o fígado e aliviar a dor. Na segunda consulta, a dor hipocondríaca do paciente melhorou significativamente, e ele queixou-se de uma sensação de ardor no hipocôndrio direito, pelo que acrescentou a receita original de Guahuosan, que é da mão de Huang Gutan, um pé sénior de Wang Ji, e é utilizada para “dor hipocondríaca devido à secura do qi do fígado”. “. Após estes três exames, a dor distónica do paciente foi completamente removida. (Os estudantes de pós-graduação Wang Gang e Dai Yifeng assistiram à finalização)