Nódulos da tiróide, pequenos nódulos pulmonares, e pontos calcificados nos seios são palavras que são frequentemente encontradas nos relatórios de exames médicos e que muitas vezes fazem os corações das pessoas apertarem quando transportam os relatórios. Aos olhos de muitas pessoas comuns, os nódulos são um sinal de muitos cancros antes de se tornarem cancerosos. Alguns até desenham directamente uma equivalência entre os nódulos e as calcificações e o cancro. De facto, sintomas clínicos tais como nódulos e calcificações não são todos “coisas más”, não devemos preocupar-nos demasiado com estes sintomas, nem devemos tomá-los de ânimo leve. Não devemos preocupar-nos demasiado com estes sintomas e não devemos tomá-los de ânimo leve. É necessário um julgamento abrangente para distinguir entre o bem e o mal. Cerca de 60% das 100 pessoas que se submetem ao exame médico receberão um relatório de diagnóstico de “pequenos nódulos” na cabeça e pescoço ou nos pulmões. O termo “pequenos nódulos” tornou-se um termo de alta frequência nos exames médicos. Em comparação com a última década, estatísticas incompletas mostram que a taxa de detecção de “nódulos” aumentou em cerca de 30%. Isto explica por que razão tantas pessoas estão hoje a ser rotuladas como “nódulos”. De facto, o aumento de 30% na taxa de detecção deve-se ao advento de novos equipamentos de diagnóstico, tais como ultra-sons, TAC em espiral de baixa dose, RM, molibdénio e paládio, e outras ferramentas de rastreio do cancro. A utilização combinada destas tecnologias melhorou consideravelmente a taxa de detecção de muitos cancros in situ, especialmente “pequenas coisas” com menos de 1cm de diâmetro, que não têm lugar a esconder-se em frente de equipamento de diagnóstico avançado, incluindo alguns nódulos benignos. Na prática clínica, os médicos não dependem apenas de um relatório de imagem em papel para determinar a benignidade e a malignidade das “pequenas coisas”. Exame físico, bioquímica do sangue, factores de risco, história médica passada, e história familiar são todas referências para determinar com precisão se um “nódulo” é bom ou mau. No diagnóstico de doenças mamárias, a precisão diagnóstica da ecografia e mamografia é de 80%, e a soma dos dois pode aumentar para 90%. Quando combinada com a palpação clínica, a taxa de exactidão aumenta para 95%. Para os pequenos nódulos pulmonares comuns, o julgamento clínico combinado com o diagnóstico instrumental é também necessário para fazer um diagnóstico mais objectivo. Os nódulos da tiróide com calcificação devem ser levados a sério. Se o doente tiver um historial de tuberculose, então a tuberculose (lesões antigas) é mais provável. Se o doente tiver mais de 40 anos de idade e não tiver um historial de tuberculose mas tiver um longo historial de tabagismo, então a possibilidade de cancro do pulmão deve ser considerada. A localização da lesão no pulmão também pode ser usada para fazer um juízo preliminar. Uma lesão no pulmão superior é mais susceptível de ser cancerosa, enquanto uma lesão no pulmão inferior é mais susceptível de ser tuberculose. O padrão de ouro para julgar o bem e o mal é também a patologia. No diagnóstico clínico, a patologia é considerada como o “padrão-ouro”. Hoje em dia, a imagiologia diagnóstica está a tornar-se cada vez mais utilizada nos exames médicos da população em geral. Para nódulos que podem ser rapidamente identificados como benignos ou malignos no contexto clínico, podemos obter um diagnóstico definitivo de uma forma não invasiva. Por exemplo, para pequenos nódulos no pulmão, os médicos podem caracterizar os nódulos com maior precisão e rapidez com base em informações como, por exemplo, se os nódulos têm arestas lisas, se parecem com rebarbas, se têm mais de 1 cm de diâmetro, e onde estão localizados, combinados com diagnósticos clínicos como a história de tabagismo do paciente, história familiar, e sintomas. No entanto, para alguns nódulos ou lesões profundas no retroperitoneu ou mais ocultas e difíceis de determinar a morfologia, quando é difícil diagnosticar com precisão com imagens tradicionais, também realizaremos testes relevantes para caracterizar melhor as lesões: tais como a TC de alta resolução com varrimento de camada fina e reconstrução de imagem 3D para análise detalhada dos nódulos, e a tomografia por emissão de positrões (PET), se possível para ajudar a identificar a Se possível, a PET pode ser realizada para ajudar a identificar a natureza benigna e maligna, ou mesmo a biopsia de perfuração para obter o tecido da lesão e aprender o diagnóstico “padrão ouro” em primeiro lugar. Além disso, para lesões microscópicas profundas no retroperitoneu, tais como o cancro pancreático, é difícil caracterizar as lesões apenas com imagens de TAC melhoradas, pelo que os nossos médicos precisam da orientação da endoscopia por ultra-sons. Pode não só observar directamente o revestimento do tracto gastrointestinal, mas também realizar ao mesmo tempo um scan ultra-sónico dinâmico em tempo real, que não só pode obter imagens ultra-sonográficas das características histológicas do nível do tracto digestivo e do fornecimento de sangue circundante, mas também pode realizar um scan ultra-sonográfico próximo da cavidade abdominal, mediastino e órgãos pélvicos para localizar a localização da lesão mais rapidamente. Ao aspirar tecido e células das pequenas lesões no pescoço do pâncreas com uma agulha de punção fina, podemos obter com sucesso as células e amostras de tecido patológico das lesões pancreáticas, que podem obter o diagnóstico preciso da patologia na primeira vez e clarificar a benignidade e malignidade das lesões, fornecendo uma base de referência importante para a formulação de planos de tratamento subsequentes.