Quais são as causas da cianose e como é classificada?

A cor da pele e das mucosas varia consoante a cor da corrente sanguínea. A cor vermelha do sangue deve-se à presença de hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Quando a hemoglobina se combina suficientemente com o oxigénio para se transformar em hemoglobina oxigenada, a sua cor é vermelho vivo; quando se liberta do oxigénio e se transforma em hemoglobina reduzida, a cor muda para vermelho escuro. O sangue nas artérias e nos capilares contém mais hemoglobina oxigenada e menos hemoglobina reduzida, menos proteínas, pelo que é vermelho vivo, sendo a cor vermelha ainda evidente através das mucosas finas e das unhas translúcidas. A pele é mais espessa e contém pigmento, pelo que é branca com vermelho ou ligeiramente castanha com vermelho. O sangue venoso é vermelho-escuro porque contém mais hemoglobina reduzida e menos hemoglobina oxigenada e, através da pele, parece roxo esverdeado. As veias são as chamadas “veias azuis” nos braços. Produtos químicos como a anilina, o nitrobenzeno e os nitritos podem transformar a hemoglobina em hemoglobina desnaturada, que por sua vez é púrpura. Por conseguinte, a cianose ocorre quando há uma diminuição da hemoglobina oxigenada e um aumento da hemoglobina reduzida ou desnaturada no sangue dos capilares e das pequenas artérias das membranas mucosas, das unhas e da pele. A cianose da pele e das mucosas é causada por um aumento da hemoglobina reduzida no sangue. A cianose desenvolve-se normalmente quando a quantidade de hemoglobina reduzida no sangue capilar excede os 50 g/l. A cianose pode ser classificada como central, periférica ou mista. Para além disso, a cianose pode ser causada pela presença de derivados anormais da hemoglobina no sangue em consequência de envenenamento por drogas e produtos químicos. Cianose central Este tipo de cianose é carateristicamente generalizado e envolve a pele do tronco e as membranas mucosas, para além das extremidades e da face, mas a pele está quente nas áreas afectadas. As causas da cianose devem-se principalmente à insuficiência respiratória causada por doenças cardíacas e pulmonares, à disfunção da ventilação e da ventilação e à oxigenação insuficiente dos pulmões, que conduz a uma diminuição da Sa02. Geralmente pode ser dividido em: 1, cianose pulmonar: isto é, devido à insuficiência respiratória, oxigenação pulmonar insuficiente. Comum em várias doenças respiratórias graves, como obstrução laríngea, traqueal, brônquica, pneumonia, enfisema obstrutivo, fibrose pulmonar intersticial difusa, assoreamento pulmonar, edema pulmonar, síndrome do desconforto respiratório agudo, embolia pulmonar, hipertensão pulmonar primária, etc.; 2, cianose mista cardíaca: devido ao shunt anormal do canal, de modo que parte do sangue venoso não passou pela circulação pulmonar para oxigenação e pelas artérias circulatórias humanas, como o fluxo de shunt Mais de 1/3 do débito cardíaco, pode ocorrer cianose. Comum em doenças cardíacas congénitas do tipo cianose, como a tetralogia de Fallot, a síndrome de Eisenmenge e assim por diante.