O que é um quisto hepático?

  Os quistos hepáticos são doenças hepáticas benignas mais comuns e são classificados como quistos hepáticos parasíticos e não parasíticos. Estes últimos subdividem-se em quistos congénitos, traumáticos, inflamatórios e neoplásicos. Os quistos hepáticos congénitos são vistos clinicamente na sua maioria e podem ser subdivididos em monogénicos e múltiplos.  Os quistos hepáticos congénitos são mais comuns nas fêmeas. A maioria dos doentes não apresenta sintomas e só são detectados durante os exames de ultra-sons ou cirurgia abdominal. Os sintomas são principalmente causados por grandes quistos, puxando o envelope hepático ou comprimindo órgãos adjacentes. Os sintomas comuns incluem desconforto epigástrico, dor vaga, plenitude pós-prandial, perda de apetite, náuseas, vómitos, e massas epigástricas. Quistos enormes podem causar dispneia, hipertensão portal e icterícia. Ruptura do cisto ou hemorragia intracapsular ou torção do cisto com uma ponta pode causar o início súbito de dor epigástrica. A infecção do cisto pode causar arrepios e febre. O exame físico pode revelar uma grande massa hepática ou abdominal superior direita com sensação cística, superfície lisa e sem dor de pressão. Um cisto grande pode ter um abdómen acentuadamente aumentado.  Para a maioria dos quistos assintomáticos sem alterações significativas no seguimento do ultra-som, não é necessário qualquer tratamento, sendo apenas necessária observação regular. O tratamento pode ser considerado para quistos maiores que produzem sintomas por compressão de órgãos adjacentes.