O que procurar após o tratamento Iodo 131 para o hipertiroidismo?

  O tratamento com iodo131 é o tratamento preferido para o hipertiroidismo em adultos. É simples, amplamente disponível, seguro e eficaz, com um tempo de cura curto, baixo custo e muito poucas recidivas. O tratamento com iodo131 não reduz a fertilidade, não é cancerígeno e não tem qualquer efeito sobre o desenvolvimento da descendência quando utilizado antes da gravidez. O Departamento de Medicina Nuclear do nosso hospital é a única especialidade na área de Jiangmen Wuyi que realiza legalmente o tratamento do hipertiroidismo com iodo isotópico131. Desde o início de 1997 até Novembro de 2015, foram tratados quase 20.000 pacientes com hipertiroidismo, com excelentes resultados de tratamento.  Precauções antes e depois de tomar Iodo-131: 1. O tratamento com Iodo-131 está contra-indicado em pacientes grávidas e a amamentar com hipertiroidismo. As pacientes com febre alta actual, diarreia frequente, vómitos e ritmo cardíaco superior a 140 batimentos por minuto não devem ser tratadas com Iodo-131 imediatamente. Se tiver algum desconforto especial com a medicação recentemente prescrita pelo nosso médico, por favor informe-o antecipadamente.  2. rápido durante pelo menos 2 horas antes de tomar a droga e comer alimentos sólidos apenas 2 horas depois de tomar a droga.  3. pode abandonar o Departamento de Medicina Nuclear depois de tomar Iodo131. Os pacientes que viajaram longas distâncias e sofrem de enjoos e vómitos são aconselhados a passar a noite nas proximidades antes de regressar a casa, ou pelo menos até à tarde do mesmo dia.  4. duas semanas depois de tomar o medicamento, os pacientes devem descansar mais, evitar exercícios extenuantes, ficar acordados até tarde e trabalhos físicos pesados, e dedicar-se a trabalhos físicos leves (por exemplo, trabalhos domésticos, sentar-se no escritório, etc.). Se precisar de escrever um talão de licença e um certificado, por favor tome o medicamento antes (com antecedência!) Peça ao seu médico para escrever um certificado de licença de ausência. Se tiver de viajar de avião ou passar por rigorosos controlos de segurança no prazo de um mês, por favor explique também isto ao seu médico.  5. não pressione ou pressione a glândula tiróide com força depois de tomar Iodo-131, pode esfregar suor ou comichão.  6. depois de tomar Iodo131, deve ter-se especial cuidado para evitar a estimulação mental (p. ex., a briga) e para prevenir a infecção. Se tiver uma constipação, febre, dor de estômago ou outro desconforto, pode ir ao médico para tomar medicamentos, o que não irá afectar a eficácia do tratamento. Se precisar de utilizar fitoterapia chinesa, peça ao seu médico para confirmar a disponibilidade de fitoterapia que contenha iodo.  7. evitar comer alimentos que contenham iodo (por exemplo, algas marinhas, algas marinhas, todos os frutos do mar) e não esfregar iodo até o hipertiroidismo ter sido curado após a ingestão de iodo131. O sal iodado comum contém apenas uma quantidade vestigiais de iodo e pode ser utilizado como habitualmente (não é recomendado sal não iodado).  8. manter contacto com mulheres grávidas e crianças com menos de 12 anos de idade até um mínimo de duas semanas após tomar Iodo-131 e não dormir na mesma cama com elas durante 1-2 semanas. Evite o contacto durante mais de meia hora e dentro de 1 metro durante a semana! Adultos ou adultos podem viver juntos como habitualmente, sem qualquer pedido. Para homens e mulheres com necessidades reprodutivas, a contracepção deve ser utilizada durante 4 meses após o tratamento com iodo e a gravidez não é recomendada até que o hipertiroidismo seja curado.  9. um pequeno número de pacientes pode sofrer uma exacerbação transitória da sua condição 1-4 semanas após o tratamento, por isso é favor tomar medicamentos terapêuticos complementares (já receitados pelo seu médico) ao mesmo tempo, mas se desenvolver sintomas de ① febre alta (mais de 39°C), ② diarreia frequente, ③ vómitos e ④ frequência cardíaca superior a 140 batimentos/min (qualquer um deles!) no prazo de 1 mês após o tratamento, é favor ir ao seu hospital local o mais depressa possível. Dirija-se ao seu hospital local o mais rapidamente possível ou contacte o nosso departamento (por WeChat ou telefone)! (Por favor traga todos os seus registos médicos e informe o seu médico que tomou Iodo131 para hipertiroidismo, especialmente se a dose exceder 15mCi).  10. dentro de 1-2 semanas após tomar Iodo-131, poderá sentir pinos e agulhas no pescoço, inchaço e dor na glândula tiróide, náuseas, fraqueza, tonturas, etc. Esta é uma reacção ao tratamento, que normalmente desaparece após 1-2 semanas e não requer tratamento especial.  11. após 3-4 semanas de tratamento com iodo, algumas pessoas podem sentir cólicas, dormência nas mãos e pés, etc. Suplementos de cálcio ou mais leite podem ser tomados.  12. o Iodo131 é normalmente eficaz após 2-4 semanas, e os sintomas melhoram significativamente ou desaparecem após 2-3 meses, e mais de 90% dos pacientes serão curados em cerca de 6 meses.  13. a fim de melhor compreender o seu estado e observar o efeito do tratamento, não se esqueça de voltar ao nosso departamento para uma consulta de seguimento (por favor traga os seus registos médicos) após 1 mês de tomar o medicamento.  A. Por favor continue a usar a medicação prescrita pelo nosso médico (apenas 2 doses no dia do tratamento com iodo) e pare o que tiver terminado! Revisão dentro de um mês. Alguns dos medicamentos podem ser acrescentados ou descontinuados com antecedência, portanto, tome-os de acordo com as instruções do seu médico e reveja-os após um mês. Se não se sentir bem depois de tomar a medicação ou se o seu estado mudar, por favor, sinta-se à vontade para verificar com antecedência.  B. Notas para revisão: Após o tratamento com iodo131, a primeira revisão é 1 mês mais tarde (pode prestar atenção ao verso do registo médico para o tempo de revisão ou lembrete weibo), normalmente 2-3 dias após 1 mês (recomenda-se ter menos pessoas na terça-feira, se houver um conflito de tempo, pode avançar ou atrasar um dia). O pequeno-almoço está disponível para a primeira revisão (normalmente não é tirado sangue). É necessário um seguimento posterior para as principais análises de sangue 3 meses, 6 meses e 1 ano após o tratamento com iodo. É também importante notar que o hipertiroidismo requer um acompanhamento ao longo da vida, pelo menos uma vez a cada 1-2 anos, mesmo após a cura completa.  C. Com o desenvolvimento dos cuidados de saúde móveis, é aconselhável fazer uma marcação (com mais de um dia de antecedência) antes da sua consulta de seguimento para reduzir o tempo que tem de esperar pela sua marcação. Há várias maneiras de marcar uma consulta.  D. Se sentir fraqueza nos braços e pernas antes ou depois do tratamento, se não for devido à fome, por favor tome imediatamente suplementos de potássio e coma uma dieta pobre em açúcar (pode comer mais alimentos ricos em potássio, tais como banana, laranjas, laranjas e millets, sem bebidas açucaradas em pauzinhos, e menos sobremesas e frutos doces).  E. Como existe uma clara correlação entre hipertiroidismo e tabagismo, os pacientes com proptose são aconselhados a deixar de fumar.  F. Dr. Yan está disponível às segundas e terças-feiras (8-12pm e 15-17pm), sujeito ao quadro de avisos no sítio público de @Dr. Yan.