I. Visão Geral O prurido Anal é um prurido localizado comum, limitado à comichão da pele em torno do ânus, e em alguns casos pode alastrar a todo o períneo. A incidência do prurido na população em geral é de cerca de 1-5%, principalmente em pessoas de meia idade e idosas com idades compreendidas entre os 40-60 anos, mas agora há uma tendência para ser mais jovem, com uma proporção de homens para mulheres de cerca de 4:1. 70% do prurido é secundário à doença perianal, que tem uma causa óbvia e é facilmente tratada. A comichão anal primária não é facilmente curada e muitas vezes ocorre de novo. (1) Reacções alérgicas: tais como comer alimentos irritantes, tais como chilli, mostarda, especiarias, vinho ou alimentos proteicos atópicos, e também certas alergias a medicamentos que causam comichão anal. (2) Parasitas: por exemplo, minhocas, lombrigas redondas, tricomonas vaginalis, sarna, etc., podem causar comichão anal. (3) Doenças endócrinas e metabólicas como a diabetes mellitus com aumento do teor de açúcar, que estimula as terminações nervosas; hipertiroidismo, que pode estar associado ao suor excessivo, aumento do metabolismo basal e stress emocional. (4) Perturbações sanguíneas: anemia por deficiência de ferro. (5) Perturbações gastrointestinais: diarreia aguda e crónica, neurose gastrointestinal de obstipação. (6) Sequelas cirúrgicas causadas por prolapso da mucosa rectal, ou prolapso, causado por muco intestinal à volta do ânus. 2. factores locais (1) Lesões de pele: doenças de pele anal como eczema anal, neurodermatite, musgo, verrugas diversas, glandite sudorípara, etc., fezes ligadas às pregas da pele anal, estimulação crónica também pode causar comichão. (2) Microrganismos perianais: os minhocas são frequentemente a causa da comichão anal nas crianças. (3) Doenças anorretais: por exemplo, hemorróidas, fissuras anais, sinusite anal, papilomegalia anal, prolapso rectal, incontinência anal, etc., que aumentam as secreções da abertura anal e irritam a pele podem causar prurido. (4) Vaginite e descarga nas mulheres também podem irritar o períneo e a pele perianal. A comichão anal também pode ser causada por maus hábitos de higiene, falta de limpeza atempada do períneo, uso de roupa interior estreita, grossa e áspera com textura pobre, tornando difícil dispersar o suor das nádegas e a fricção pode induzir comichão. A patogénese não é clara, mas acredita-se geralmente que as terminações nervosas livres na epiderme são estimuladas por factores físicos e químicos, resultando na libertação de mediadores químicos, tais como os parentes da histamina dos tecidos locais, que actuam sobre as terminações nervosas e produzem comichão. IV. Tratamento 1. prestar atenção à higiene, manter o ânus limpo e seco, não utilizar água quente para limpar a área perianal, o calor irá acelerar a libertação de factores inflamatórios e agravar a comichão. Não comer ou comer alimentos menos irritantes, tais como malagueta, chá forte, café e altamente alcoólicos. As pessoas alérgicas devem comer menos alimentos susceptíveis a alergias, tais como peixe e camarão, e evitar o contacto com produtos químicos que causam alergias. 2, a roupa interior não deve ser demasiado apertada, demasiado dura, deve usar roupa interior solta de algodão puro, não deve usar roupa interior de fibra artificial, e deve ser diligente na lavagem e mudança. 3, tratamento atempado de doenças locais e sistémicas que causam comichão anal, tais como hemorróidas internas, fissuras anais, fístula anal, diarreia, diabetes, doenças parasitárias, etc. 4, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, manter um humor feliz, evitar tensão e ansiedade excessivas, não arranhar o ânus, não usar objectos demasiado duros para esfregar o ânus. 5, a comichão anal faz mais do que mas a pele não está partida, pode ser mergulhada em gaze na sopa externa da medicina chinesa, a temperatura da água é mantida a cerca de 4-5 ℃ é apropriado, pode ser adicionado aos cubos de gelo, remover o contorcer até não pingar, colocar na zona anal, pode parar imediatamente a comichão. Aplicar compressas frias e húmidas continuamente todos os dias. Após o curativo seco, soprado com pó de talco. 6, a medicina chinesa acredita que a comichão anal é frequentemente causada pelo fogo no meridiano do coração, calor e vento; ou Qi e deficiência de sangue, o sangue não alimenta o vento, o vento do fígado, o vento faz comichão; ou pela humidade e calor no interior, o vento estagna por muito tempo, transformando o calor em secura. Externamente, usar Wu Bei Zi Tang mais ou menos; Wu Bei Zi, Ginseng 30 Amargo, Semente Serpentina, Espinheiro, White Fresh, Pimenta, Xu Changqing, Agulha de Duas Caras, Amora, Fhelodendro, Scutellaria, Ruibarbo, Alúmen 15g, decocado em água e continuamente aplicado frio e húmido na área afectada. Se estiverem presentes minhocas, uma decocção de 30 gramas de Bupleurum pode ser usada como um clister. A fitoterapia chinesa deve ser tratada de acordo com as provas e acrescentada ou subtraída de acordo com as provas. 7.Red terapia com luz (fóton de cravo): O instrumento de terapia com fóton de cravo 33 utiliza uma fonte de luz sólida semicondutora integrada de alta potência óptica, o seu mecanismo de tratamento é o efeito fotoquímico, em vez do tradicional efeito de terapia térmica infravermelha, os fótons podem penetrar a epiderme humana no tecido subcutâneo 3 ~ 5 cm, a energia é fortemente absorvida pelas mitocôndrias celulares, resultando numa reacção enzimática eficiente, promovendo o metabolismo celular O fotão pode aumentar o teor de glicogénio das células, promovendo assim a decomposição do trifosfato de adenosina e a síntese de proteínas, melhorando a microcirculação e a nutrição local, não só acelerando o crescimento do tecido de granulação e a cicatrização de feridas; ao mesmo tempo, os fotões podem aumentar a fagocitose dos glóbulos brancos, melhorar a imunidade do corpo, promover a auto-inflamação e reduzir o exsudado da incisão; através do efeito biológico, os fotões podem também reduzir o teor de pentraxina no local da inflamação, que tem um efeito anti-inflamatório significativo.