A. Sintomas Prurido anal típico, a fase inicial limita-se geralmente à comichão ligeira da pele em torno do ânus, tal como falha de cicatrização a longo prazo, a comichão alastrará ao escroto ou aos lábios, especialmente no períneo à frente e atrás da fenda que faz comichão mais forte, comichão ainda mais forte à noite. A comichão é pior à noite, por isso a pele é arranhada com força para parar temporariamente a comichão, e a pele pode sangrar, corroer e picar, tornando a comichão e a dor ainda mais insuportável e dolorosa para o doente. 1. causas sistémicas (1) Doenças endócrinas e metabólicas: diabetes, uremia, hipertiroidismo, gota, menopausa em homens e mulheres, etc. (2) Doenças hepáticas e renais (3) Doenças sanguíneas: anemia por deficiência de ferro, etc. (4) Doenças gastrointestinais: diarreia aguda e crónica, obstipação intestinal, neurose gastrointestinal, etc. (5) Tumores malignos: cancro gastrointestinal, leucemia, etc. (6) Doenças parasitárias: ancilóstomo, piolho púbico, etc. (7) Doenças neurológicas e (8) Drogas: cocaína, morfina, contraceptivos orais, etc. (9) Alimentos: frutos do mar, estímulos picantes, etc. 2. Factores locais (1) Lesões cutâneas: eczema anal, verrugas, contacto com corpos estranhos, resíduos fecais, transpiração excessiva, acumulação de secreções sebáceas, etc. (2) Doenças retais e anais perineais: hemorróidas, fístulas anais, etc., estimulação por secreções de vaginite, etc.