O cancro da próstata é uma malignidade lentamente progressiva, mas independentemente de os pacientes serem submetidos a cirurgia radical do cancro da próstata ou a terapia endócrina, podem ocorrer metástases distantes à medida que a doença progride.
A presença de metástases ósseas no cancro da próstata nem sempre é clinicamente sintomática; alguns pacientes são encontrados apenas em exames ósseos, enquanto outros têm manifestações clínicas significativas de dor óssea e perturbações do metabolismo ósseo. O novo aparecimento de metástases ósseas prova que o cancro da próstata está avançado. Nesta altura, o PSA deve ser verificado ao mesmo tempo, e a primeira coisa que deve ser esclarecida é se progrediu para um cancro da próstata resistente à destruição, com aplicação atempada de medicamentos mais recentes, como a abiraterona, ou a substituição do medicamento anti-androgénio original. Em segundo lugar, se houver dor óssea clinicamente significativa e outro desconforto, pode ser aplicado alívio da dor (por exemplo, morfina, bupropiona e outros medicamentos). Quando as condições físicas o permitem e a lesão é limitada, a osteotomia local é viável.
Porque a maioria das metástases ósseas do cancro da próstata causam destruição osteolítica, é importante prestar atenção às mudanças no metabolismo ósseo e aplicar medicamentos como os difosfonatos de forma atempada, e prevenir fracturas patológicas em pacientes mais velhos. O mais importante é certificar-se de que tem uma boa compreensão da situação. É importante notar que as metástases ósseas do cancro da próstata são uma forma avançada de cancro, e é importante prestar atenção aos cuidados humanistas e manter uma atitude feliz e respeitável em relação à vida, o que também ajudará no tratamento da doença.