O disco intervertebral é constituído por três partes: a placa cartilaginosa, o anel fibroso e o núcleo pulposo. O núcleo pulposus pulposus é uma substância semi-fluida em forma de gel rodeada por um anel fibroso com uma placa cartilaginosa acima e abaixo dele, e o disco intervertebral é a parte do corpo vertebral que liga as vértebras umas às outras. Os discos intervertebrais lombares referem-se aos discos intervertebrais entre a lombar e o sacro, dos quais existem cinco. A altura dos discos intervertebrais lombares representa aproximadamente 54,4% da altura do corpo vertebral. A hérnia discal lombar é uma das causas mais comuns de dor nas costas e pernas. A hérnia de disco lombar é causada pela degeneração dos discos intervertebrais, devido à ruptura do anel fibroso e protrusão do núcleo pulposo, que comprime as raízes nervosas e causa dor nas costas e nas pernas e disfunção nervosa. A história da hérnia discal lombar é frequentemente um dos episódios recorrentes de dor lombar e dor na anca, aliviada por curtos períodos de repouso. A dor pode ser subitamente agravada por curvatura, manifestando-se como uma dor súbita nas pernas mais intensa do que a dor lombar. A dor nas pernas que é comparável ou mais severa do que a dor lombar irradia dor causada pela hérnia do núcleo pulposo que comprime as raízes nervosas. A dor devida a uma hérnia discal é geralmente intermitente, agravada pela actividade, especialmente quando sentada, e aliviada pelo repouso. Os perigos da hérnia discal lombar Quando um disco lombar degenera, é ferido, o anel fibroso rompe, e a hérnia nucleus pulposus irrita e comprime as raízes nervosas ou cauda equina, ocorrerá uma série de sinais e sintomas. A dor lombar e na perna é o sintoma mais comum e mais precoce a aparecer. Normalmente começa subitamente e é na sua maioria unilateral. O ponto de pressão é normalmente próximo do processo espinhoso do espaço vertebral afectado e irradia para a panturrilha ou pé afectado. Os sintomas de danos na cauda equina incluem dormência e formigueiro no períneo, defecação e disfunção sexual e dor bilateral nos membros inferiores. Em casos graves, pode ocorrer incontinência fecal e urinária. 2. deficiência sensorial e motora, hipersensibilidade sensorial, hipoestesia ou perda de sensibilidade na área de distribuição da raiz nervosa afectada, dormência e frieza dos membros. Alguns doentes não sentem dor nos membros inferiores, mas têm dormência nos membros inferiores, enquanto alguns sentem frieza nos membros, especialmente nos dedos distal dos pés. Os músculos inervados pelas raízes nervosas danificadas podem ser vistos como enfraquecidos e atrofiados, e em alguns casos até completamente paralisados. 3. paralisia muscular. Quando uma hérnia de disco lombar comprime severamente as raízes nervosas, pode causar danos nas raízes nervosas e paralisia muscular. 4. deformidade da coluna vertebral, que pode ser vista como uma redução ou desaparecimento da curva fisiológica da coluna lombar, ou em casos graves, uma deformidade retroconvexa. Tratamento minimamente invasivo da hérnia de disco lombar Técnica minimamente invasiva da coluna vertebral foramoscópica A técnica minimamente invasiva da coluna vertebral foramoscópica é um sistema cirúrgico minimamente invasivo da coluna vertebral que consiste num foramoscópio intervertebral especialmente concebido e correspondente suporte de instrumentos cirúrgicos minimamente invasivos da coluna vertebral, sistemas de imagem e processamento de imagem, e uma máquina de radiofrequência de dupla frequência. Enquanto a hérnia ou o núcleo pulposo prolapsado é completamente removido, o anel fibroso partido, por exemplo, também pode ser reparado utilizando a tecnologia de radiofrequência. O disco pode ser operado com precisão sem tocar em tecido saudável. Com uma incisão de 6 mm, o procedimento é o menos invasivo e mais eficaz do seu tipo, com um resultado satisfatório de 98%. Devido às suas muitas vantagens, a foraminoscopia é agora reconhecida internacionalmente como o procedimento dominante no campo da cirurgia da coluna vertebral. Termocoagulação por radiofrequência A Termocoagulação por radiofrequência é a desnaturação e coagulação directa do núcleo pulposo no local da hérnia sob a orientação precisa de um sistema de navegação, monitorizado por subtracção digital, e contraído para reduzir o volume e libertar a compressão. Não fere o tecido normal do núcleo pulposus, inactiva as extremidades nervosas hipersensíveis a novas lesões no disco, bloqueia directamente a libertação de glicoproteínas e proteínas beta no líquido do núcleo pulposus, e o efeito de aquecimento desempenha um bom papel no tratamento da resposta inflamatória no anel fibroso lesionado, raízes nervosas edematosas e canal vertebral, e os sintomas desaparecem ou são reduzidos imediatamente após o tratamento. Este método é para remover a doença em qualquer área que esteja doente, e não dói ao mínimo onde não há doença. O eléctrodo de tratamento de RF para o sistema nervoso é apenas 0,7mm, tal como uma agulha de acupunctura, sem quaisquer efeitos secundários para o corpo humano, tornando o tratamento mais verde e mais humano. O tratamento alvo de coagulação térmica por radiofrequência resolveu completamente os problemas de segurança médica e de efeito curativo que os pacientes e os médicos mais se preocupam hoje em dia. Coagulação por radiofrequência do anel fibroso Sob a monitorização do equipamento de imagem, um eléctrodo térmico metálico em forma de anel é inserido no anel fibroso através de uma agulha guia, que é aquecida para reparar o anel fibroso danificado, reduzir e fechar as fissuras na parede do anel fibroso e reduzir a protuberância e abaulamento do disco intervertebral, ao mesmo tempo que destrói as terminações nervosas hipersensíveis no anel fibroso. As ligações de hidrogénio no interior das fibras de colagénio são sensíveis ao calor e quebram-se quando aquecidas, provocando a contracção das fibras de colagénio. A uma temperatura de 65 graus no disco intervertebral, as fibras de colagénio podem contrair-se em 35%. A contracção dos anéis fibrosos fortalece a estrutura degenerativa do disco existente e repara o disco rasgado. Vantagens Gradiente de temperatura único para um tratamento seguro e eficaz; temperatura óptima para o tratamento do anel fibroso com colagénio; grande área de cobertura; moldagem e cura do anel fibroso rompido. Ablação do ozono Uma pequena quantidade de gás oxigénio reactivo multimolecular é injectada na hérnia do núcleo pulposus para desidratar e atrofiar o tecido do núcleo pulposus sem danificar o tecido ou nervos circundantes, descomprimindo assim o disco. O oxigénio residual é gradualmente transformado em oxigénio e absorvido pelo corpo, não deixando qualquer resíduo no corpo e proporcionando um rápido alívio da dor. Além disso, o oxigénio activado multimolecular substitui a hormona tradicional, utilizando o oxigénio activo tem o papel de regular a imunidade, activando o controlo do oxigénio, anti-inflamatório e esterilização, aumentando a eficácia do tratamento. E devido à sua estrutura especial para o corpo humano sem reacções alérgicas e residuais no corpo, a forte capacidade de oxidação do oxigénio activado faz com que a taxa de infecção interna seja quase nula. Vantagens do tratamento 1, elevado factor de segurança – na punção guiada por laser de posicionamento automático do arco em C, oxigénio activado multimolecular preciso, seguro, elimina apenas o núcleo pulposus, não danifica o núcleo pulposus em torno dos tecidos e nervos, excesso de oxigénio activado gradualmente em oxigénio absorvido pelo corpo, sem resíduos no corpo; 2, sem dor, pequeno risco – -A agulha de punção é ligeiramente mais grossa que a agulha de injecção, pelo que quase não há risco e dor; 3, efeito rápido, alta eficácia – os sintomas de dor são rapidamente aliviados; 4, nenhuma reacção alérgica e outras complicações óbvias – a estrutura especial do oxigénio activado multimolecular não tem qualquer reacção alérgica ao corpo humano e nenhum resíduo no corpo. Nenhuma reacção alérgica e resíduos no corpo, e a forte capacidade oxidante do oxigénio activado torna a taxa de infecção no corpo quase nula. A ablação do plasma utiliza uma ponta de plasma de baixa temperatura a 40-70 graus Celsius para rachar as células do núcleo pulposus em carboidratos e óxidos (vapores) simples para conseguir a ablação do núcleo pulposus, e para alterar a estrutura da hélice molecular do colagénio no núcleo pulposus, quebrando as ligações do peptídeo de grandes moléculas no tecido, tornando o volume de proteína mais pequeno e formando um orifício de ablação do plasma para conseguir uma redução da pressão interna e protrusão Isto reduz a pressão sobre a raiz nervosa ou medula espinal e alcança o objectivo do tratamento. Vantagens do tratamento 1, alta segurança: temperatura de trabalho do plasma a 40-70 graus, segurança a baixa temperatura, nenhuma incisão, pequeno trauma, máxima protecção da parede do anel fibroso, pode remover eficazmente o tecido; degeneração pós-operatória do disco causada por pequeno, pequeno impacto na estabilidade da coluna vertebral; 2, mais rápido: tempo de tratamento curto, recuperação rápida; 3, taxas mais baixas: em comparação com a cirurgia aberta tradicional dezenas de milhares de dólares, a operação reduziu significativamente os custos hospitalares do paciente Vaporização a laser Vaporização laser Sob monitorização de imagem, a energia laser é utilizada para cavitar o núcleo pulposo doente, reduzindo a pressão dentro do disco e indirectamente aliviando e eliminando a compressão do nervo ciático ou espinal para atingir o objectivo do tratamento. É actualmente o procedimento menos invasivo a nível internacional para o tratamento de hérnias discais. A sua maior vantagem é que supera as complicações e os maus resultados a longo prazo causados pela instabilidade pós-operatória da coluna vertebral e as aderências das raízes nervosas e a mielinização do hematoma epidural causada por procedimentos cirúrgicos. É também não invasiva, menos traumática, recuperação mais rápida, menor taxa de recorrência, indolor, menos complicações, tempo de operação mais curto, e a capacidade de retomar a vida diária e o trabalho leve alguns dias após a cirurgia. Vantagens do tratamento 1.Good eficácia: após anos de observação clínica, a eficácia após a cirurgia é notável. 2, alta segurança: superação das complicações da instabilidade da coluna vertebral, danos das raízes nervosas e paraplegia causadas pela cirurgia aberta tradicional. 3, baixas taxas: em comparação com a cirurgia aberta tradicional dezenas de milhares de dólares, a cirurgia reduziu significativamente os custos de hospitalização dos pacientes. 4.Short hospitalização: basicamente é possível retomar a vida profissional normal 3 dias após a cirurgia. 5.No cicatrizes: como apenas agulhas finas são inseridas no corpo e fibras laser são introduzidas, não serão deixadas cicatrizes na pele. Exercício durante o período de recuperação Fazer auto-exercício durante o período de recuperação para fortalecer os músculos da parte inferior das costas, o que pode aumentar a mobilidade da coluna lombar e a estabilidade da coluna lombar. 1. elevação da pélvis supina Posição supina com os joelhos dobrados, usar os pés e as costas como ponto de apoio, levantar a pélvis e depois largá-la lentamente, repetir 20 vezes. O movimento pode corrigir a inclinação anterior da pélvis inferior e aumentar a curvatura da espinha lombar. 2, segurar o joelho tocando a posição supina do peito com ambos os joelhos flexionados, as mãos seguram o joelho de modo a que fique o mais próximo possível do peito, mas cuidado para não arquear as costas para fora da cama. 3, posição lateral deitada levantar a perna lateral deitada, a perna superior pode ser direita, o joelho inferior ligeiramente flexionado, a parte superior da perna levantada, e depois lentamente pousar, repetidas dezenas de vezes. 4, rastejar com o joelho tocando o cotovelo tanto os joelhos como os membros superiores apoiados, o cabelo nuclear relaxado da cintura afunda-se lentamente, recupera 10 vezes, um lado dos membros inferiores endireitado, dobrando o joelho de modo a tocar o mais possível na articulação do cotovelo do mesmo lado. Repetir 15 vezes. 5.Straight levantar perna Deitar de costas, pressionar as mãos debaixo das nádegas, levantar lentamente ambos os membros inferiores, os joelhos podem ser ligeiramente flexionados, depois colocar para baixo, repetir 15 vezes. 6.Leg pressionar Sentar-se na cama, um joelho ligeiramente flexionado, o outro membro inferior direito, o tronco inclinar-se para a frente e pressionar em direcção ao membro inferior direito, depois mudar para o outro membro inferior. Esta acção também pode ser executada em posição de pé, com o membro inferior colocado nas costas da cadeira em frente. 7, joelhos sentados em posição supina, joelhos dobrados, barriga dobrada para que o tronco seja levantado, mãos a tocar nos joelhos.