Exemplo clínico: Xiao Qiang tem um bom apetite, uma grande quantidade de comida, e adora especialmente comer carne e frituras, mas não gosta de desportos ao ar livre, uma vez em casa da escola, mergulhar em frente à televisão ou ao computador, comer petiscos e sentar-se durante horas. Agora, Xiao Qiang de 10 anos tem menos de 1,4 metros de altura, pesa mais de 100 libras, actividades desajeitadas, os colegas de turma chamam-lhe “pequeno cais de gordura”, mas aos olhos dos seus avós isto é uma boa nutrição, um desempenho saudável. Recentemente, embora Xiao Qiang não tenha reduzido a quantidade de comida, mas a pessoa parece ter-se tornado significativamente mais magra, o pescoço, a pele da axila escurecida, e sentir-se sempre fraca. Os seus avós foram aliviados e trouxeram-no para o nosso departamento, onde lhe foi feito um teste de OGTT, um teste de peptídeo C melhorado, insulina, hemoglobina glicosilada e outros testes relacionados. Foi-lhe diagnosticada “diabetes tipo 2” com base no seu historial médico, sinais físicos e testes relevantes. Perante o diagnóstico do médico, o idoso estava cheio de dúvidas: “Como pode uma criança na sua adolescência tardia, que é obesa, ter diabetes, que é apenas para pessoas de meia-idade e idosas?”
Por que são as pessoas obesas propensas à diabetes tipo 2? Isto porque a obesidade (especialmente a obesidade abdominal) pode fazer com que o corpo produza resistência à insulina, de modo a manter o açúcar normal no sangue, o corpo deve compensar a secreção de mais insulina para satisfazer as necessidades metabólicas, ao longo do tempo, as células da ilhota pancreática ficam sobrecarregadas, prejudicam a função, e eventualmente perdem a compensação, resultando no aumento do açúcar no sangue e na ocorrência de diabetes. Quanto mais jovem for a idade da obesidade, maior será a história da doença, maior será o risco de diabetes. 2 tipos de diabetes começam a envelhecer significativamente mais cedo, não só tornando as fileiras da diabetes mais maciças, mas também a longo prazo, as consequências são mais graves. Imagine estar com diabetes numa idade jovem, o que inevitavelmente terá muitos efeitos na vida futura do seu filho, na escola, no trabalho, no casamento e na psicologia. Uma vez mal controlada, não só afectará o crescimento e desenvolvimento da criança, mas também várias complicações terríveis, tais como insuficiência renal, cegueira, doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, que infelizmente acompanharão a criança com diabetes para o resto da sua vida, e a carga económica e a pressão mental sobre a criança e a sua família serão imensuráveis.
Diabetes tipo 1, a maioria das crianças com diabetes tipo 2 têm um início insidioso, e os sintomas são ligeiros e frequentemente atípicos quando aparecem pela primeira vez, e a maioria delas são crianças gordas que podem comer e beber e parecem estar em boas condições nutricionais, mais as crianças são demasiado novas para se expressarem bem, pelo que são facilmente negligenciadas e atrasadas. Portanto, para crianças obesas, especialmente aquelas com antecedentes familiares de diabetes, a diabetes tipo 2 deve ser altamente suspeita assim que os seguintes sinais aparecerem: 1. As feridas não cicatrizam facilmente, a pele tem sempre furúnculos ou as raparigas sentem frequentemente comichão na vulva, etc.
>As mães devem prestar atenção extra a estas crianças e devem ir ao hospital regularmente (de seis em seis meses) para fazer análises à glucose no sangue e teste OGTT, se necessário, para detectar anomalias na glucose no sangue precocemente e intervir precocemente.