Um estudo de acompanhamento de 7 anos no Reino Unido mostrou que a cirurgia de perda de peso reduz o risco de desenvolvimento da diabetes tipo 2 em 80% em comparação com o tratamento convencional.
>br />O estudo é o primeiro a examinar o papel dos métodos de cirurgia de perda de peso existentes na prevenção da diabetes tipo 2 no mundo real. Os investigadores Helen Booth do King’s College London, Omar Khan do Hospital Whittington e colegas inscreveram 2167 pacientes que foram submetidos a cirurgia bariátrica e 2167 controlos combinados para idade, sexo e IMC da base de dados de cuidados primários do Reino Unido. Destes, 49%, 37%, e 15% dos pacientes do grupo de cirurgia bariátrica foram submetidos a banda gástrica laparoscópica, bypass gástrico, e gastrectomia, respectivamente. Após um seguimento médio de 2 ou 8 anos, menos pacientes do grupo de cirurgia bariátrica tiveram diabetes (4 ou 3% vs. 16 ou 2%) e uma menor incidência de diabetes (5 ou 7/1000 pessoas-anos vs. 28 ou 2/1000 pessoas-anos). Após correcção de características de base como idade, IMC, sexo e HbA1c, a cirurgia de perda de peso reduziu o risco de desenvolver diabetes em 80% em comparação com o tratamento convencional.
>br />Os investigadores sublinham que a obesidade é actualmente subapreciada por muitas pessoas, com apenas 1% dos que poderiam beneficiar da cirurgia bariátrica no Reino Unido a submeter-se a ela, e muitos pacientes obesos só são frequentemente encaminhados para cirurgia bariátrica depois de desenvolverem diabetes e as suas complicações. O estudo sugere que as intervenções para pessoas obesas devem ser realizadas antes de desenvolverem diabetes, uma vez que isto é melhor e mais rentável para os pacientes.
>Jacques MHimpens do Hospital Universitário de StPierre, França, comentou que os resultados do estudo são importantes e fornecem mais provas de que a cirurgia bariátrica afecta a incidência de diabetes do tipo 2 recém-desenvolvido. Há uma necessidade urgente de mais provas para informar os endocrinologistas sobre os benefícios da cirurgia de perda de peso.
Os investigadores responderam que é provável que alguns pacientes sem diabetes que se submetem à cirurgia bariátrica ainda desenvolvam diabetes ao longo do tempo. No entanto, mais daqueles que não fizeram cirurgia bariátrica certamente ganharam peso do que aqueles que fizeram cirurgia bariátrica. A diferença entre os dois pode ser maior ao longo do tempo. Mesmo que seja este o caso, a cirurgia de perda de peso tem pelo menos o efeito de atrasar o início da diabetes e continua a ser benéfica para os pacientes. É bem sabido que a prevenção da obesidade é um processo a longo prazo e que a cirurgia de perda de peso é uma solução muito boa a curto prazo. A curto e médio prazo, a cirurgia bariátrica é benéfica para a prevenção e tratamento da diabetes.