A raiva é uma infecção zoonótica e aguda do sistema nervoso central causada pelo vírus da raiva. A doença foi outrora chamada hidrofobia devido à manifestação clínica proeminente do medo de beber água em doentes com raiva, mas esta característica não está presente nos animais afectados. As principais manifestações clínicas são mania característica, medo e agitação, medo do vento e da água, salivação e espasmos musculares faríngeos, culminando numa paralisia com risco de vida. A alternância de mania e letargia, com episódios de irritabilidade anormal, são causados por factores de doença como a raiva pediátrica. Quais são as medidas preventivas importantes para a alternância de mania e letargia? Vacinação contra o vírus da raiva: Actualmente, as vacinas de cultura celular são principalmente utilizadas, incluindo: ① Vacina contra a raiva de células diplóides humanas (humandiploidcell, HDCV): forte imunogenicidade, poucas reacções adversas, poucas injecções, mas difícil de preparar e cara. ②Primary vacina contra a raiva de células renais gopher: potência superior a 2,5U, segura de usar. ③Refined vacina contra a raiva Vero: imunogenicidade semelhante e reacções adversas a ①, mas menos dispendiosas. Outras vacinas incluem vacina anti-rábica embrionária de galinha refinada, vacina anti-rábica embrionária de pato refinada e vacina anti-rábica primária de células renais bovinas. 2. imunização pré-exposição: para pessoas em risco profissional, trabalhadores de laboratório expostos ao vírus da raiva e pessoas em estreito contacto com doentes de raiva. O regime recomendado é de 2 doses nos dias 0, 28 e 3 doses nos dias 0, 7, 28 ou 0, 28, 56, cada uma com 1,0 ml de injecção intramuscular ou subcutânea profunda, ou 0,1 ml de injecção intradérmica. 3. imunização pós-exposição: O regime de imunização padrão recomendado pela OMS (vacina contra o HDCV) é de 1 ml cada nos dias 0, 3, 7, 14 e 28, com um reforço adicional no dia 90. A vacina adjuvante contra as células renais é recomendada num procedimento 2-1-1, ou seja, 2 doses (2 ml) intramuscularmente no mesmo dia, 1 ml no dia 7 e 1 ml no dia 21. Os locais de injecção são tomados no músculo deltóide em adultos e no aspecto anterolateral da perna em crianças. Não é aconselhável vacinar o braço.