I. Colheita de amostras de urina A fim de assegurar a exactidão dos resultados do fastidioso exame de fluidos, a amostra deve ser devidamente retida. Requisitos do recipiente de recolha: ① limpo, seco, descartável, com uma grande abertura para facilitar a recolha; ② evitar contaminação por secreções vaginais, sangue menstrual, fezes, etc.; ③ não misturar químicos interferentes (por exemplo, surfactantes, desinfectantes); ④ claramente assinalado, como o nome da doente, número do registo médico, data da recolha, etc., e deve ser afixado no recipiente; ⑤ capaz de recolher urina em quantidade suficiente, pelo menos 12ml, de preferência mais de 50ml Se a urina temporizada for recolhida, o recipiente deve ser suficientemente grande com tampa e conservante se necessário; ⑥ se for necessária cultura, deve ser recolhida em condições estéreis com um recipiente estéril para urina em fase intermédia. As seguintes amostras são frequentemente utilizadas de acordo com o objectivo do exame: 1. urina matinal, ou seja, a primeira amostra de urina depois de acordar de manhã, é uma amostra mais concentrada e acidificada com fracções orgânicas relativamente concentradas e bem conservadas, tais como células sanguíneas, células epiteliais e padrões tubulares, o que também facilita a comparação. É adequado para a observação dinâmica de doenças suspeitas ou conhecidas das vias urinárias e para testes de gravidez precoce. No entanto, a urina matinal é propensa a mudar devido ao tempo que permanece na bexiga. Por conseguinte, algumas pessoas recomendam uma segunda amostra de urina de manhã cedo em vez de urina matinal.2. A urina aleatória (urina aleatória) ou seja, a urina retida em qualquer altura é adequada para pacientes ambulatórios e doentes de emergência. Este método de retenção de urina é conveniente, mas é susceptível à dieta, exercício, medicação, etc., o que pode levar à concentração ou concentração crítica patológica de substâncias e fracções formadas perdidas, e pode também aparecer diabetes dietética ou medicamentos como a interferência de vitamina C. 3, a urina pós-prandial é normalmente recolhida 2 horas após o almoço, esta amostra é mais sensível à detecção de diabetes patológica e à actividade rápida e silenciosa das proteínas, porque a carga pós-prandial aumentou, de modo que o limiar foi reduzido Os rins não o podem tolerar. Além disso, a secreção hepática pós-prandial facilita a circulação enterohepática do urobilinogénio, e o estado de maré alcalina que ocorre no corpo após uma refeição facilita a excreção do bilinogénio fastidioso. Portanto, o arrebatamento pós-prandial é adequado para o exame do açúcar urinário, proteína urinária e urobilinogénio.4.3h urina: 3h de urina é recolhida de manhã para determinar a fracção de urina formada, tal como a taxa de excreção de leucócitos.5.12h urina: após esvaziar a bexiga às 20h e deitar fora a urina desta vez, a urina nocturna é retida até às 8h da manhã seguinte e utilizada como um contador de fracções de urina formado 12h, tal como o contador de Addis.6.24h urina: alguma da urina Os solutos (creatinina, proteína total, açúcar, ureia, electrólitos e hormonas) são excretados em diferentes concentrações em diferentes alturas do dia, pelo que, para uma quantificação precisa, deve ser recolhida urina 24 horas por dia. A bexiga é esvaziada às 8 da manhã no primeiro dia, remoção espasmódica desta urina, e depois toda a urina é recolhida até às 8 da manhã do dia seguinte para quantificação de fracções químicas.7 Outros incluem urina em fase intermédia, cateterização, cistocentese suprapúbica, etc. Estes dois últimos métodos não são utilizados na medida do possível para evitar infecções secundárias. Os tipos de amostras de urina recolhidas, os artigos analisados, os motivos de aplicação e as notas são apresentados no quadro abaixo. Os espécimes de urina devem ser preservados e tratados após o exame. Se a preservação for necessária, utiliza-se o seguinte: 1. Refrigeração a 4 graus C. A refrigeração da urina a 4 graus C impede o crescimento bacteriano geral e mantém uma acidez fraca constante. Contudo, alguns espécimes são refrigerados devido à precipitação e precipitação de fosfato recto e urina, o que dificulta a observação das fracções formadas. 2. Adicionar conservantes químicos A maioria dos conservantes são utilizados para inibir o crescimento bacteriano e manter a acidez, e os seguintes são normalmente utilizados: (1) formaldeído (formalina 400g/L): Adicionam-se 5ml por litro de urina para conservantes tubulares e celulares, mas note-se que o formaldeído em excesso pode produzir precipitados com ureia precipita-se, interferindo com o exame microscópico. (2) Tolueno: adicionar 5ml por litro de urina para exame quantitativo de açúcar e proteínas da urina. (3) Muscimol: menos de 1g por litro de urina pode inibir o crescimento de bactérias, mas também pode preservar melhor a fracção orgânica na urina, e pode ser utilizado para o exame da composição química e anti-sepsia, mas se excessivo pode fazer com que o teste qualitativo da proteína da urina aquecendo o método do ácido acético pareça falso positivo, e também interferir com o exame do pigmento da bílis urinária. (4) Ácido clorídrico concentrado: 10ml por litro de urina é utilizado para a determinação quantitativa de 17 cetonas urinárias, 17 hidroxistroides, catecolaminas, etc.