Quando o zumbido ocorre no ouvido esquerdo depois de se deitar, é necessário primeiro identificar o tipo de zumbido, que normalmente inclui o zumbido pulsátil vascular e as otites secretoras dos meios de comunicação. Os sintomas de otite média secretora ocorrem frequentemente após uma infecção do tracto respiratório superior. Após uma infecção do tracto respiratório superior, haverá uma grande quantidade de muco nasal na cavidade nasal do paciente, e este irá frequentemente assoar o nariz com força, pelo que a inflamação envolverá a cavidade do ouvido médio retrogradamente através do tubo de Eustáquio, resultando na acumulação de líquido na cavidade do ouvido médio e formando assim uma infecção do ouvido médio. O zumbido pulsátil vascular, que é consistente com o ritmo do pulso, está relacionado com alterações na tensão arterial do paciente e viagens anormais dos vasos sanguíneos, e frequentemente aparece ou piora quando deitado.