Ainda preciso de tratamento após a cirurgia para o cancro testicular precoce? O cancro testicular precoce é geralmente bem tratado, mas o cancro testicular precoce tem cura após uma ressecção cirúrgica radical? De acordo com as directrizes e a nossa experiência, o cancro testicular precoce ainda requer um acompanhamento atento e um tratamento agressivo após uma cirurgia radical, a fim de se conseguir uma cura completa! Delineámos as modalidades de tratamento do cancro do testículo na fase inicial em termos do seminoma mais comum (fase I) e dos tumores celulares não sinomatosos! De acordo com os últimos critérios de estadiamento do tumor testicular, cerca de 15% a 20% dos doentes com seminoma de fase I têm lesões subclínicas metastáticas no retroperitoneu e o tumor pode recidivar após uma orquiectomia radical. O tempo médio de recidiva é de aproximadamente 12 meses, com recidiva também a ocorrer mais de 5 anos após a cirurgia. Tratamento do seminoma da fase 1. Os pacientes podem, portanto, optar pela detecção próxima, quimioterapia adjuvante e radioterapia adjuvante. 2. tratamento de tumores celulares nãoeminomatosos de fase I A escolha do regime de tratamento para pacientes com tumores celulares nãoeminomatosos de fase I após orquiectomia radical deve basear-se nos seguintes princípios: evitar um tratamento inadequado que leve a um aumento da taxa de recorrência, e minimizar os efeitos secundários tóxicos causados pelo tratamento excessivo. Para pacientes com tumores não femininos em fase clínica I, a taxa de cura pode ser de 99%, desde que seja escolhido o tratamento adequado. A presença ou ausência de infiltração vascular e linfática é um preditor importante, com um risco de 48% de tumor metastático em doentes com infiltração vascular e linfática, em comparação com um risco de 14% a 22% de recorrência em doentes sem infiltração vascular e linfática. Os pacientes podem escolher Seguimento próximo: vantagem: evitar sobre-tratamento; desvantagem: alta taxa de recorrência, especialmente em pacientes de alto risco (quase 50%); quimioterapia adjuvante: vantagem: baixa taxa de recorrência 2-3%; desvantagem: toxicidade sistémica, efeitos temporários na fertilidade, risco de tumores secundários; dissecção retroperitoneal dos gânglios linfáticos: vantagem: alta taxa de cura, nenhuma toxicidade da quimioterapia; desvantagem: risco cirúrgico, 2-10% de ejaculação retrógrada.