Manifestações anormais de tumores testiculares e cuidados preventivos

  Os tumores testiculares são um dos tumores mais comuns em adultos jovens com idades compreendidas entre os 20 e os 35 anos. Ocasionalmente, ocorre em bebés e idosos. É responsável por 1% a 2% de todos os tumores malignos nos homens e 3% a 9% dos tumores do sistema geniturinário masculino. A incidência é maior no Norte da Europa, Suíça, Alemanha e Nova Zelândia, seguida pelo Reino Unido e Estados Unidos, e menor em África e na Ásia.  Factores de risco 1. criptorquidismo: 7% a 10% dos pacientes têm um historial de criptorquidismo. As causas do criptorquidismo que conduzem à malignidade podem estar relacionadas com a temperatura local elevada, o fornecimento de sangue deficiente, distúrbios endócrinos e displasia gonadal. A incidência de tumores testiculares em doentes com criptorquidismo é 9 a 14 vezes maior do que na população normal. Cerca de 1/5 dos doentes com história de criptorquidismo podem ter tumores no testículo oposto ao normal ou os tumores só podem ocorrer no lado normal.  2. displasia testicular ou defeitos congénitos: o estrogénio exógeno durante a gravidez pode levar a descendência anormal ou displasia dos testículos fetais, que é um factor de risco para o tumor testicular.  3. trauma e infecção testicular: o período de acção endócrina activa é um factor que induz o tumor testicular.  4. a hereditariedade também pode ser um factor no desenvolvimento de tumores testiculares.  5. infecções virais tais como sarampo, varíola, papeira e certas infecções bacterianas tais como escarlatina e febre tifóide podem complicar a inflamação testicular aguda, seguida de atrofia testicular e degeneração intercelular e tumor testicular.  Manifestações anormais 1. os nódulos aparecem nos testículos e tornam-se duros em textura.  2. testículos aumentados: cerca de 88% dos doentes podem ter testículos gradualmente aumentados com superfície lisa ou irregular, e os testículos aumentados são tão duros como as pedras. Alguns pacientes podem ter testículos normais ou ligeiramente aumentados, com apenas uma sensação pesada de queda nos testículos. Os sintomas são agravados após correr, saltar, ficar de pé durante muito tempo ou esforço, ou pode haver uma ligeira dor, que se agrava quando se depara com colisão ou aperto.  3.Pain: 90% dos doentes perderam a sensação testicular e não têm dores. Quando ocorre hemorragia e necrose dentro do tumor, o testículo pode aumentar rapidamente de tamanho, causando dor aguda no testículo, semelhante à inversão inflamatória aguda da torção testicular, e embora a inflamação seja controlada após tratamento anti-sensorial, o caroço não desaparece.  4.Acute dor abdominal: causada por hemorragia do tumor criptorquídico ou ruptura de metástases na cavidade abdominal.  5. em pacientes com criptorquidismo, quando o testículo ectópico se torna maligno, uma massa gradualmente aumentada aparece frequentemente na região inguinal da pélvis.  6.About 5% das pacientes têm a feminização da mama, e muito poucas pacientes têm a infertilidade como queixa principal.  7. os sintomas metástases dos gânglios linfáticos são principalmente metástases, geralmente na virilha, artéria ilíaca interna, artéria ilíaca comum, aorta abdominal e mediastino. Uma massa pode ser palpada no abdómen e os doentes queixam-se de dores lombares baixas; as metástases pulmonares podem apresentar-se com tosse, hemoptise ou dispneia; as metástases retroperitoneais podem apresentar-se com falta de apetite e hemorragia gastrointestinal. Cerca de 10% dos doentes apresentam principalmente sintomas metastáticos antes de serem detectados sinais intra-esticulares.  Sinais de perigo 1. sensação pesada e nenhuma dor de pressão nos testículos, e perda de sensibilidade no estado normal.  2.Lumps no escroto e na virilha.  3.The os testículos são aumentados, inelásticos e sem dor de pressão.  4.The testículos que originalmente estavam atrofiados aumentam gradualmente de tamanho, o que deve ser altamente alerta.  Cuidados preventivos de saúde 1. O tratamento precoce do criptorquidismo em crianças tem um significado positivo na prevenção de tumores testiculares; a hipótese de descida natural do testículo é maior antes da idade de 1 ano, pelo que é aconselhável que as crianças com criptorquidismo se submetam a uma cirurgia de fixação de criptorquidismo com a idade de 1~2 anos.  Os pacientes que foram submetidos a cirurgia de fixação de criptorquidia podem ainda ter tumores testiculares após muitos anos.  3.Atrophied os testículos devem ser removidos, independentemente da sua localização, e deve ser dada atenção ao auto-exame.  Uma vez que se verifique que os testículos são aumentados e têm tendência a tornar-se malignos, é aconselhável uma cirurgia precoce.  5. prestar atenção à protecção dos testículos e evitar traumas.  6, tratamento atempado da inflamação testicular.  Os doentes com tumor testicular devem insistir no auto-exame dos testículos após o tratamento, e aderir à prevenção regular de seguimento durante pelo menos 3 anos. Se não houver recidiva dentro de 3 anos e a hipótese de recidiva no futuro for mínima, o tempo de revisão pode ser prolongado de forma apropriada.  5. sinais de recorrência de tumor testicular Antes do tratamento, o HCG da urina é positivo ou a alfa-fetoproteína é positiva, mas após o tratamento, é novamente normal, se voltar a parecer positiva, há a possibilidade de recorrência, e deve ser feita uma consulta atempada.