1) Cirurgia do cancro testicular A remoção de parte do testículo através da virilha é chamada orquiectomia inguinal terminal. Os doentes submetidos a este tratamento podem recear que a remoção de um testículo possa afectar o seu desempenho sexual e causar a sua infertilidade. No entanto, um homem com apenas um testículo saudável ainda pode ter uma erecção e produzir esperma normalmente. Por conseguinte, a remoção cirúrgica de um testículo não torna o paciente sexualmente impotente ou infértil. Além disso, o cirurgião pode colocar um testículo artificial no escroto durante a operação. O testículo artificial pesa e sente-se como um testículo normal e é impossível para uma pessoa desinformada dizer a diferença entre um testículo artificial e um testículo natural pela sua aparência. Alguns gânglios linfáticos profundos no abdómen também serão removidos. Este procedimento não afecta a capacidade do paciente de ter erecções e orgasmos normais, mas pode causar infertilidade, uma vez que pode impedir a ejaculação. 2. radioterapia para o cancro dos testículos A radioterapia é um método que utiliza raios de alta energia para matar as células cancerosas de modo a que o tumor encolha. A radioterapia é um tratamento localizado que afecta apenas as células cancerígenas da área tratada. Para tratar o cancro testicular, o médico utiliza um acelerador fora do corpo do paciente para enviar radiação de alta energia nos gânglios linfáticos abdominais. As espermatogónias são muito sensíveis à radiação. As células nãoeminomatosas não são sensíveis à radiação e, portanto, a radioterapia não é normalmente utilizada para pacientes com cancros nãoeminomatosos. A radioterapia deve ser utilizada após a orquiectomia. A radioterapia não afecta apenas as células cancerígenas, mas também as células normais. Os efeitos secundários da radioterapia são normalmente determinados pela dose de tratamento. Os efeitos secundários comuns incluem fadiga, alterações da pele na área tratada, náuseas e diarreia. A radioterapia pode afectar a capacidade do paciente de produzir esperma e a maioria dos pacientes continuará a ser fértil durante 1 a 2 anos. 3. quimioterapia para o cancro testicular A quimioterapia é um método de matar células cancerosas em todo o corpo com medicamentos anti-cancerígenos. A quimioterapia é normalmente utilizada após a cirurgia para matar as restantes células cancerígenas após a cirurgia. Este método é chamado de terapia adjuvante. A quimioterapia também pode ser utilizada como tratamento inicial se o cancro estiver avançado. A maioria dos medicamentos anti-cancerígenos são administrados injectando a droga directamente numa veia. A quimioterapia é uma terapia sistémica, o que significa que os medicamentos viajam pelo corpo na corrente sanguínea e têm um efeito tanto nas células cancerígenas como nas células normais em todo o corpo. Os efeitos secundários deste tratamento dependem geralmente do tipo de medicamento utilizado e da dose. Os efeitos secundários comuns incluem náuseas, queda de cabelo, fadiga, diarreia, vómitos, febre, arrepios, tosse, dor de boca e erupções cutâneas. Podem também incluir tonturas, entorpecimento, maus reflexos, e surdez em ambos os ouvidos. Alguns medicamentos anticancerígenos impedem a produção de esperma e em alguns casos a esterilidade é permanente, enquanto que a maioria dos pacientes recupera a sua fertilidade pouco tempo depois. Alguns pacientes com cancro testicular avançado ou cancro testicular recaído requerem um transplante de medula óssea, o que requer doses elevadas de quimioterapia. Estas doses elevadas de quimioterapia podem danificar a medula óssea (que produz e armazena células sanguíneas). Num transplante de medula óssea, a medula óssea ou células estaminais periféricas são retiradas do paciente pelo médico antes da quimioterapia. Estas células são congeladas, depois descongeladas e são re-transplantadas no paciente.