As adenoides são uma parte importante do anel interior do anel linfático faríngeo humano e são a primeira linha de defesa das crianças contra uma vasta gama de factores patogénicos. Na infância, as adenoides aumentam por várias razões, bloqueando as narinas posteriores e o orifício faríngeo da trompa de Eustáquio causando rinite, sinusite, infecções respiratórias recorrentes, tosse crónica, faringite e otite média secretora. Quando a narina posterior é bloqueada por hipertrofia adenoideana em crianças, pode ocorrer ronco, respiração de boca aberta e perturbações do sono devido a congestão nasal, e em casos graves, pode ocorrer apneia, tornando a criança susceptível à isquemia da cabeça e privação de oxigénio, depressão mental, dor de cabeça, tonturas e falta de resposta, afectando o desenvolvimento físico e intelectual da criança e reduzindo a sua resistência física. Respiração bocal aberta a longo prazo, fluxo de ar oral terá impacto no palato duro, tornando-o deformado e arqueado alto, o que por sua vez afecta o desenvolvimento da face, resultando em lábio superior curto e grosso, maxilar flácido, perda de fissura nasolabial, palato duro arqueado alto, alinhamento irregular dos dentes, incisivos superiores salientes, mordida pobre, desvio do septo nasal, etc. Os músculos faciais não são fáceis de mover e carecem de expressão, o que é chamado de “face adenoideana A isto chama-se uma “cara adenoideana”. O bloqueio das narinas posteriores pode também afectar a drenagem nasal e sinusal levando à sinusite, congestão nasal, descarga nasal purulenta, dores de cabeça e tonturas. As adenoides aumentadas podem comprimir a abertura nasofaríngea da trompa de Eustáquio, levando a doenças dos ouvidos, tais como otite média e perda de audição. Como a descarga nasal flui para trás em direcção à faringe, irrita constantemente a membrana mucosa do tracto respiratório inferior, causando infecções respiratórias recorrentes, tosse crónica, má expansão pulmonar e ventilação, aumento da pressão da artéria pulmonar e mesmo doença cardíaca pulmonar. Isto significa que a hipertrofia adenoideana pediátrica deve ser diagnosticada e tratada prontamente, caso contrário pode ser extremamente prejudicial para a saúde do seu filho. Como a hipertrofia da adenoideia é um problema grave, deve ser tratada logo que for diagnosticada. As opções básicas de tratamento são: 1) antibióticos, 2) medicação antialérgica hormonal em spray nasal, 3) medicação antialérgica, 4) descongestionantes e 5) medicina herbal chinesa. Dependendo da compreensão do estado do doente, o médico ORL escolherá basicamente uma variedade destes medicamentos para tratar a hipertrofia adenoideana a curto prazo com bons resultados na maioria dos casos. Para a hipertrofia adenoideana com uma história mais longa e onde as opções de tratamento convencional acima referidas são difíceis de curar, recomenda-se a cirurgia. O procedimento mais utilizado é a remoção das adenoides hipertróficas usando brocas de corte sinusal ou ablação por radiofrequência sob vigilância endoscópica, que tem as vantagens da cirurgia de visão directa, boa eficácia, alta taxa de cura e poucas complicações.