O derrame pélvico tuberculoso é muito pouco familiar a muitas mulheres e muitos pacientes ficam confusos quando vêem os resultados. A inflamação da genitália feminina causada pela Mycobacterium tuberculosis é chamada tuberculose genital, também conhecida como doença inflamatória pélvica tuberculosa. Encontra-se principalmente em mulheres entre os 20 e 40 anos de idade, mas também pode ser visto em mulheres mais velhas após a menopausa. A tuberculose das trompas de falópio é a mais comum, representando cerca de 85% a 95% da tuberculose genital feminina, seguida da tuberculose endometrial, enquanto outros tipos são menos comuns. A grande maioria da tuberculose genital é secundária à infecção, muitas vezes secundária à tuberculose pulmonar, tuberculose intestinal, tuberculose peritoneal, lesões tuberculosas nos gânglios linfáticos mesentéricos ou secundária à tuberculose óssea ou urinária. Estão disponíveis vários testes auxiliares: 1) patologia endometrial; 2) raio-X; 3) laparoscopia laparoscópica permite a observação directa da cavidade pélvica, e o líquido pode ser tomado para cultura dos bacilos da tuberculose ou para biopsia na lesão. 4. se disponível, o sangue menstrual ou endométrio raspado pode ser cultivado para tuberculose ou inoculado com animais, mas a taxa positiva é geralmente baixa, e pode ser mais alta durante a actividade aguda. Outras contagens de glóbulos brancos não são elevadas, mas os linfócitos podem ser aumentados na classificação, ao contrário da doença inflamatória séptica em geral; a sedimentação do sangue é aumentada durante a fase activa, mas a sedimentação normal do sangue não pode excluir lesões de tuberculose; um teste de tuberculina antigo positivo indica que houve infecção por tuberculose no corpo; um teste fortemente positivo indica que ainda há uma lesão activa, mas não indica o local da lesão; um teste negativo indica que não houve infecção por tuberculose. Estes testes não são específicos e só devem ser utilizados como referência para o diagnóstico. A doença inflamatória pélvica crónica (não específica) tem uma história de parto, aborto espontâneo e doença inflamatória pélvica aguda, e o fluxo menstrual é geralmente elevado e a amenorreia é rara, enquanto que a tuberculose genital está associada à infertilidade, fluxo menstrual reduzido e mesmo amenorreia. A endometriose e a tuberculose genital têm muitas semelhanças nas suas manifestações clínicas, tais como febre baixa, dismenorreia, aderências, espessamento e nódulos na pélvis. No entanto, a endometriose é marcadamente dismenorreica e o fluxo menstrual é geralmente mais elevado. O diagnóstico pode ser assistido através de raspagem diagnóstica e de imagens de óleo de iodo dos tubos uterinos e laparoscopia. Os tumores ovarianos com fluido encapsulado na peritonite tuberculosa devem ser diferenciados dos quistos ovarianos, o que pode ser ajudado pelo curso da doença, história de tuberculose e exame de ultra-sons do modo B. Na prática clínica, o cancro dos ovários é por vezes confundido com tuberculose peritoneal e genital, e o tratamento anti-TB é usado durante muito tempo, o que atrasa a doença e até põe em perigo a vida do doente. A tuberculose cervical pode ter hiperplasia papilar ou úlceras, que não são facilmente distinguidas do cancro do colo do útero. O derrame pélvico tuberculoso deve ser tratado com terapia anti-TB. A extracção de efusão é um exame ou tratamento sintomático e não deve ser feita com frequência. Isto porque a simples aspiração do derrame não irá curar o derrame pélvico, mas irá aumentá-lo. A informação básica da efusão pélvica tuberculosa é aqui introduzida pela primeira vez. Recomenda-se que se descanse, se preste atenção à dieta, se coma menos alimentos picantes e oleosos, se beba mais água e se coma mais vegetais e frutas. É aconselhável ir a um hospital especializado local para exame e aconselhamento sobre os testes necessários para confirmar o diagnóstico.