1. precauções básicas após a foraminoscopia intervertebral Os doentes precisam de um certo tempo na cama após a foraminoscopia intervertebral: a principal razão para os doentes estarem na cama sob anestesia local durante a cirurgia é para parar a hemorragia, e podem mover-se livremente após 2-5 horas após a cirurgia. A chamada “reacção pós-operatória” começará a aparecer no terceiro dia após a cirurgia e será caracterizada pelo reaparecimento ou mesmo agravamento dos sintomas pré-operatórios, bem como pelo aparecimento de novos sintomas como dormência, dor, dor e fraqueza. A duração pode ser muito curta ou muito longa, variando de alguns dias a 3 meses ou mesmo mais. Cerca de 30% dos pacientes experimentarão vários sintomas durante o “período recorrente” após a cirurgia, que podem ser reduzidos ou evitados seguindo rigorosamente os conselhos médicos. 3, a realização do período recorrente após a foraminoscopia intervertebral Os sintomas do período recorrente de foraminoscopia intervertebral são diversos, mas geralmente manifestam-se como: lumbago, dor na anca, dormência, inchaço, ou dor no local da incisão do lado afectado, etc. Existem também alguns sintomas do lado oposto, principalmente quando em pé e sentado ou óbvios, a maioria dos quais podem ser aliviados por si próprios. Se os sintomas não se resolverem com repouso na cama ou continuarem a piorar progressivamente, a RM deve ser revista para ver se a inflamação da placa terminal está presente, e o plano de tratamento deve ser alterado e o período de tratamento prolongado. A “fase recorrente” não é uma recidiva ou um mau resultado, estes são auto-reversíveis. 4. o significado da medicação de rotina após a laminectomia O objectivo da medicação e reabilitação dentro de 3 meses após a cirurgia é reduzir ou encurtar o período recorrente, contudo, não há forma de libertar todos os pacientes do “período recorrente”. 5) Não há necessidade de apressar a monitorização por imagem após a laminectomia. O atraso nas alterações por imagem é um problema comum na cirurgia aberta, uma vez que os sintomas melhoram primeiro após a laminectomia, antes de se poderem ver alterações por imagem como a ressonância magnética e a TAC. As alterações por imagem ocorrem geralmente após seis meses e são influenciadas pela idade, duração da história médica, se foi recebido outro tratamento excessivo, grau de protrusão, gravidade da doença, etc. 6. contra-indicações estritas após foraminoscopia intervertebral Sem álcool, sem excesso de trabalho, e de preferência sem “comida peluda” como carneiro, marisco, etc., no prazo de 3 meses após a cirurgia; sem flexão prolongada ou agachamento prolongado de trabalho ou actividades, tais como reuniões longas, puxão de erva, etc., no prazo de 6 meses; sem repouso prolongado na cama após a cirurgia, de preferência não mais de 10 horas. Caso contrário, os sintomas são lentos a atenuar; dentro de seis meses não deve jogar jogos de computador durante muito tempo, Internet ou jogar cartas durante muito tempo; bem, parece ser muito cruel, mas tudo isto é para o bem dos pacientes, espero que os colegas médicos possam comunicar com ou bem. 7) Conselhos aos pacientes submetidos a foraminotomia intervertebral (1) Deve manter-se em contacto com o seu médico responsável durante 3 meses após a cirurgia, a fim de orientar a medicação e os exercícios de reabilitação. (2) Medicação: medicamentos neurotróficos, anti-inflamatórios e analgésicos são recomendados durante 3 meses após a cirurgia para facilitar um “período recorrente” suave. (3) Acompanhamento regular: Deve voltar para o acompanhamento no terceiro mês, seis meses e um ano após a cirurgia. Estas visitas devem incluir perguntas simples, exame físico, imagens, etc. O conteúdo de cada visita variará e será adaptado à situação de cada paciente. (4) Acompanhamento regular: cada paciente deve regressar um ano após a cirurgia com os seus dados de imagem pré-operatórios para revisão de ressonância magnética, TAC, etc. (5) Um formulário de revisão de seguimento deverá ser preenchido novamente um ano após a cirurgia para avaliação do resultado. (6) O repouso absoluto no leito sem qualquer exercício nunca deve ser permitido após a cirurgia, uma vez que isto pode ter consequências adversas. (7) A reabilitação pós-operatória deve ser realizada gradualmente e de acordo com os conselhos médicos, e deve ser encaminhada para uma unidade de reabilitação, se possível. (8) Os exercícios de reabilitação também podem ser feitos por conta própria, por exemplo, Tai Chi Chuan, Ba Duan Jin e vários ginásios podem ser utilizados como programas de exercícios.