1.What é uma biopsia aos rins? Biópsia renal é a abreviatura de levar um pouco de tecido renal para exame patológico por diferentes métodos. Existem várias formas de biopsia renal, mas o que é aceite e comummente realizado por clínicos e pais é a técnica de biopsia percutânea da punção renal, que é frequentemente chamada “punção renal”, ou seja, usando uma agulha fina de cerca de 1,5 mm de diâmetro, entrando através da pele e tomando cerca de 1 cm de tecido renal, a agulha leva apenas 1 segundo para entrar e sair do tecido renal antes e depois. O teste é seguro, rápido e um teste essencial para muitos doentes renais. 2, o objectivo da biopsia renal: o tecido renal obtido por punção renal será processado conforme necessário para microscopia ligeira, microscopia electrónica e exame de imunofluorescência, podem ser atingidos pelo menos três objectivos: ajudar a diagnosticar a doença (tal como a hematúria glomerular é realmente causada por que doença), compreender a gravidade da doença renal (através da classificação dos diferentes tipos de doença, análise e comparação, a fim de decidir se o tratamento é necessário e a escolha de Também ajuda a determinar o prognóstico da doença (prevendo o resultado e o resultado com base na gravidade do dano patológico). Portanto, a biopsia renal é de grande valor no diagnóstico da doença renal, na selecção ou ajuste das opções de tratamento e na determinação do prognóstico da doença. Não é que alguns amigos pensem que é apenas para determinar o prognóstico e não é útil para o tratamento. 3, os benefícios da biopsia renal: alguns dados estatísticos mostram que o exame da biopsia renal patológica sobre o diagnóstico da taxa de correcção de 34-63%, sobre a taxa de correcção do plano de tratamento de 19-36%, sobre a taxa de correcção do prognóstico estimado de 32-36%. Os factos mostram que o nível de diagnóstico e tratamento no campo das doenças renais, combinando a patologia e os aspectos clínicos, está de facto muito para além do nível clínico por si só. 4) Em que casos deve ser considerada a biopsia renal? Na prática clínica, este teste é necessário para pacientes com nefrite de diagnóstico desconhecido, síndrome nefrótica com tratamento insatisfatório, hematúria persistente ou proteinúria de origem desconhecida. Além disso, a biopsia renal é também frequentemente necessária para determinar a gravidade dos danos renais em doenças como o lúpus eritematoso sistémico e a púrpura alérgica, e para orientar os clínicos na utilização de medicação apropriada. No caso da hematúria, que é uma preocupação comum dos amigos, se a hematúria persistir a olho nu, ou se for microscópica mas combinada com proteinúria, se a hematúria microscópica persistir por mais de seis meses ou um ano, se os pais ou médicos precisarem de fazer um diagnóstico definitivo, ou se o modo ou grau de hematúria microscópica tiver mudado significativamente em relação ao passado. É importante notar que algumas condições que causam hematúria, tais como nefropatia IgA, nefrite hereditária (síndrome de Alport) e doença de membrana fina (hematúria recorrente benigna familiar) só podem ser diagnosticadas através de biopsia renal. A maioria dos casos de doença de membrana fina do porão (hematúria benigna reemergente familiar) não necessita de tratamento. 5) A biopsia aos rins é segura? Esta é uma preocupação comum dos pais. Embora a biopsia renal percutânea seja um teste invasivo, com o aperfeiçoamento de ferramentas de punção, técnicas de posicionamento e maturidade da tecnologia de punção, tem uma alta taxa de sucesso e uma boa segurança. Desde a introdução de rotina da biopsia renal pediátrica e diagnóstico patológico nos anos 90, realizámos mais de 1.400 biopsias renais percutâneas em crianças de diferentes idades com doença renal, sendo a mais nova de 8 meses de idade, algumas das quais só tiveram hematúria ligeira transitória após o procedimento, que se recuperou em 2-5 dias, e nenhuma das quais teve outras complicações graves. Todas as crianças são submetidas aos testes e avaliações necessários antes de se submeterem a uma biopsia renal, e o médico só realizará o teste se a criança puder tolerá-lo com segurança e estiver adequadamente preparada. 6) Uma biopsia aos rins terá algum impacto no futuro do meu filho? O número médio de tecidos renais que tomamos para um diagnóstico definitivo ou exacto é de cerca de 20 glomérulos. Em contraste, temos 1 milhão de glomérulos em cada lado do rim, numa pessoa normal. Uma pessoa normal necessita apenas de 1 milhão de glomérulos para satisfazer as necessidades do corpo, e os outros 1 milhão podem ser entendidos como sendo para reserva estratégica. Esta é a razão pela qual muitos de vós têm apenas um rim mas os vossos estudos, vida e fertilidade não são afectados. Falando de impacto, digamos que tem 2 milhões de yuan de dinheiro e por várias razões 20 yuan são tirados ou largados, pensaria que os 20 yuan afectariam o seu humor ou qualidade de vida? 7.Do Preciso de ser hospitalizado para uma biopsia aos rins? Temos de ser hospitalizados para biopsia renal, geralmente com dois dias de antecedência para testes necessários, tais como ultra-sons para verificar novamente a morfologia e estrutura do rim para ver se é adequado para biopsia renal, testes de rotina de sangue e coagulação para assegurar que a criança está num estado normal, análise de urina para excluir infecção do tracto urinário, e medição da pressão sanguínea. O repouso na cama é necessário durante 24 horas após o procedimento e é evitada uma actividade extenuante durante uma semana. O procedimento é normalmente concluído no prazo de uma semana desde o momento da hospitalização até à emissão do relatório e determinação do plano de tratamento. 8.The a biopsia aos rins só é feita de um lado, pode reflectir a situação geral? Uma biopsia aos rins é normalmente tirada do pólo inferior do rim direito, onde há menos vasos sanguíneos grandes e é mais segura. A grande maioria das doenças renais são lesões difusas e uniformes, e geralmente não se concentram num lado ligeiramente (excepto no caso de malformações vasculares ou num lado da displasia renal, não sendo ambas permitidas para punção renal), nem existem diferenças significativas entre os pólos superior e inferior. Por conseguinte, desde que sejam tomados glomérulos suficientes (pelo menos 5 ou mais), é possível determinar a doença em geral. Isto chama-se estatisticamente um teste de amostragem, como um saco contendo bolas brancas e vermelhas, se tomar bolas suficientes (por exemplo 10 ou mais) então deverá ser capaz de descobrir que existem duas cores e aproximadamente a mesma proporção das mesmas.